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• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 11522次

• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個方面：第一，就是自身抗體的檢測，我們可以通過檢測抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來幫助，我們診斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測，自身免疫性肝炎的病人，常常表現為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據病理，再結合自身抗體，跟臨床的表現來綜合進行診斷。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 13170次

• 自身免疫性胰腺炎ct
  自身免疫性胰腺炎的ct特點是胰腺呈彌漫性、局限性或局灶性腫大，典型的患者呈臘腸樣的改變，部分不典型的病例可以出現局部腫塊，需要和胰腺癌相鑒別。通常自身免疫性胰腺炎的患者沒有胰腺鈣化、結石和假性囊腫等等，主胰管呈彌漫性的變細或者局限性狹窄，病變累及膽總管下段時可以造成局部呈突然的向心性狹窄，狹窄區域往往比較細長，由于胰周積液、炎性反應或脂肪組織纖維化而出現胰周鞘膜征，ct檢查可以見到效應劑增強，時間均勻延遲，胰腺周圍有低密度邊暈，延遲期均勻強化等等。
  語音時長 1:16”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 2552次

• 自身免疫性胰腺炎
  自身免疫性胰腺炎，為良性的纖維炎癥慢性胰腺炎，有獨特的臨床表現、影像學和病理學特征，并發現與高丙球蛋白血癥有關，而且皮質激素治療效果比較好。在臨床表現上，主要就是表現為梗阻性無痛性的黃疸，多為胰頭局灶性病變，也可以表現為急性彌漫性的胰腺炎。患者有可能會有脂肪線，體重減輕的表現。對于局灶性的需要跟惡性腫瘤相鑒別，對于自身免疫性胰腺炎的治療，常用的藥物主要就是應用激素，如果激素效果不好，考慮有可能是其他疾病導致的，比如胰腺癌，這種情況有可能需要手術治療。當然針對自身免性胰腺炎，除了激素以外，還可以應用免疫抑制劑。再就是急性期，還可以進行內鏡治療，在內鏡下進行造瘺手術以及改善腫大的胰腺。外科治療主要是針對胰腺結石以及難治性的疼痛合并假性囊腫可以進行手術治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 9011次

• 自身免疫性胰腺炎診斷做哪些檢查
  病情分析：可以做一下血常規，血清免疫球蛋白IgG4水平的測定，還有胰腺的彩超，胰腺的CT，胰腺的磁共振，逆行性膽胰管造影，還有就是超聲胃鏡也可以看一下膽胰。意見建議：如果患者通過檢查確診為自身免疫性胰腺炎，常用的治療方式就是通過激素來進行治療，如果激素治療效果不好，同時也要考慮有沒有其他疾病的可能；對于胰液排出不暢，胰膽管有阻塞的，也可以采取內鏡下治療；對于有胰腺假性囊腫等病變可以采用外科手術治療。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-06-30 802次

• 什么是自身免疫性胰腺炎
  病情分析：自身免疫性胰腺炎為良性纖維炎癥性慢性胰腺炎，該疾病其臨床表現主要表現為梗阻性，無痛性的黃疸。其標準治療方法是使用激素進行治療，必要時可以考慮行手術治療的方法。意見建議：對于該類患者，平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，適當休息，避免過度勞累，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張，飲食清淡易消化，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物，忌咖啡，濃茶，煙酒等等。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-30 1203次

• 自身免疫性胰腺炎吃什么藥
  自身免疫性胰腺炎，是一個免疫相關的胰腺的病變，現在也把它歸在IgG4相關疾病里面，這個病首先一線的治療還是以激素的治療為主，另外在激素治療的基礎上，需要加用免疫抑制劑，所謂的免疫抑制劑，就是能夠抑制體內的免疫反應，因為我們大家都知道，自身免疫性胰腺炎，不光是自身免疫性胰腺炎，我們所有的自身免疫病，都
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-24 136次

• 自身免疫性胃炎診斷
  自身免疫性胃炎可以通過胃鏡檢查及胃黏膜組織病理學的檢查，一般來說診斷是不困難的，自身免疫性胃炎，是以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主，壁細胞損傷后，能作為自身抗原，刺激機體的免疫系統，而產生相應的壁細胞抗體以及內因子抗體，會破壞壁細胞，使胃酸分泌減少，甚至是缺失，還可能會影響維生素b12的吸收，從而會引
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 118次