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醫生主講實錄

自身免疫性胰腺炎,為良性的纖維炎癥慢性胰腺炎,有獨特的臨床表現、影像學和病理學特征,并發現與高丙球蛋白血癥有關,而且皮質激素治療效果比較好。在臨床表現上,主要就是表現為梗阻性無痛性的黃疸,多為胰頭局灶性病變,也可以表現為急性彌漫性的胰腺炎。患者有可能會有脂肪線,體重減輕的表現。

對于局灶性的需要跟惡性腫瘤相鑒別,對于自身免疫性胰腺炎的治療,常用的藥物主要就是應用激素,如果激素效果不好,考慮有可能是其他疾病導致的,比如胰腺癌,這種情況有可能需要手術治療。

當然針對自身免性胰腺炎,除了激素以外,還可以應用免疫抑制劑。再就是急性期,還可以進行內鏡治療,在內鏡下進行造瘺手術以及改善腫大的胰腺。外科治療主要是針對胰腺結石以及難治性的疼痛合并假性囊腫可以進行手術治療。

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