?風濕熱的確實病因，迄今尚未完全明了，但無論從臨床、流行病學及免疫學方面，均能證明A組溶血性鏈球菌與風濕熱的發病，有密切關系，在病因研究方面，已注意到病毒感染與風濕熱的關系。
臨床上看到風心病患者中，約有1/3病例，從來沒有鏈球菌感染的病史及證據，在兒童風濕熱中，以舞蹈病作為唯一表現的患者，也可以沒有任何鏈球菌感染的證據，因此，有人認為不典型的風濕熱，可能由于病毒(常為柯薩奇B病毒)所致，也可能由于病毒感染，使人體易被鏈球菌感染，或病毒感染與鏈球菌感染一并發生致病作用。
風濕熱的病因是什么?
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-17 1404次
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 23167次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 9854次
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風濕熱的病因咽喉部a組乙型溶血性鏈球菌感染是風濕熱的主要病因，具體發病機制仍然未完全明確，一般認為鏈球菌菌體抗原與人體組織存在交叉抗原性，機體感染鏈球菌后產生大量的自身抗體，并活化自身的反應T細胞，該抗體與鏈球菌菌體抗原發生反應的同時也與機體自身抗原發生反應，造成相應部位的免疫損害，所以，風濕熱主要是由感染a組乙型溶血性鏈球菌引起，是a組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎后的晚期并發癥，由該菌引起的咽峽炎中大概0.3%~3%在1~4周之后發生風濕熱，而皮膚和其他部位感染a組乙型溶血性鏈球菌一般不會引起風濕熱。影響本病因素有：一，鏈球菌在咽峽部存在時間過長，發病幾率越大；二，特殊的治風濕熱鏈球菌，如m型血清型和黏液樣菌株。三，存在遺傳學背景的人群具有明顯的易感性。語音時長 01:31”
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-06-16 1640次
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風濕熱病因A組鏈球菌對風濕熱和風心病的病因學關系得到了臨床、流行病學及免疫學方面一些間接證據的支持。也有多項臨床及流行病學研究顯示，A組鏈球菌感染與風濕熱密切相關。免疫學研究也證實，急性風濕熱發作前均存在先期的鏈球菌感染史，前瞻性長期隨訪時的抗菌治療和預防鏈球菌感染，可預防風濕熱的復發和初發。此外，感染途徑亦是至關重要的，鏈球菌咽部感染是風濕熱發病的必須條件。盡管如此，A組鏈球菌引起風濕熱發病的機制至今尚未明了。語音時長 1:10”
王彥焱
副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院
2018-09-03 2136次
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風濕熱是什么風濕熱是一種咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染后，反復發作的全身結締組織炎癥，是一種常見的自身免疫性疾病。但是隨著抗生素的普及應用，風濕熱的發病率逐漸下降。風濕熱主要累及關節、心臟皮膚和皮下組織，也可以累及肺臟、腎臟、神經系統等內臟。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-08 1802次
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風濕熱的癥狀是什么風濕熱典型的表現是關節炎，一般是多發性、游走性的，以侵犯大關節為主，比如膝關節、肩關節、踝關節等等。急性發作的時候受累關節有紅腫熱痛、活動受限。兒童風濕熱比較重要的表現是心臟炎，比如心肌炎、心包炎、心內膜炎。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-08 1702次
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風濕熱是什么風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現的發熱、關節腫痛、心臟病變、皮膚環形紅斑及結節、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-25 152次
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風濕熱是什么病風濕熱是一種全身性的結締組織性疾病，主要是因為感染了A組乙型溶血性鏈球菌之后，機體的各個系統出現的一系列病理改變。通常這種感染引起的是一種非化膿性炎癥，臨床最常見的是關節炎和心臟炎。風濕熱在過去發病率很高，主要危害到學齡兒童、青少年，很多患兒在感染后遺留下心臟的不同程度損害，最終引起風濕性心臟病。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-13 4483次
