強直性脊柱炎的典型癥狀主要是早期出現的脊椎部位的僵硬,特別是晨起時脊椎部位的僵硬,和骶髂關節部位的疼痛,下腰部的疼痛,有時會向臀部及大腿部放射,病人一般活動以后,脊椎部位的僵硬明顯減輕,休息后髖關節以及骶髂關節部位的疼痛減輕。
隨著病程的進展,病人出現脊椎部位的僵硬明顯加重,如果侵蝕了髖關節,出現了髖關節的黏連,病人走路會呈鴨擺步態。后期的癥狀主要是脊椎僵硬,有的病人出現了明顯的駝背畸形,典型體征是病人呈頸部前驅屈胸彎腰位,病人無法側身活動,如果側身活動必須整個身體旋轉,它的主要輔助檢查是行骶髂關節部位的ct和抽血檢查。