多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性增殖性疾病。一般預(yù)后不好，其國際分期系統(tǒng)分為第三期，是指血清β2微球蛋白大于等于5.5毫克每升，一般此期平均生存時間約為29個月。
治療上包括可通過抗感染以及其他對癥支持治療，并聯(lián)合化療等。化療方案和選用某些靶向藥物和免疫調(diào)節(jié)劑、沙利度胺等。也可應(yīng)用地塞米松、強的松等糖皮質(zhì)激素類藥物。適合做自體移植的患者采用不含馬法蘭的聯(lián)合方案，也可進行造血干細胞移植以及局部放療等。
多發(fā)性骨髓瘤第3期能治嗎
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-08-17 5209次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 8694次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10237次
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多發(fā)性骨髓瘤第3期能治嗎首先多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞的惡性克隆性疾病，可以出現(xiàn)貧血、腎功能減退，再就是患者出現(xiàn)骨痛的情況。針對這種情況是可以進行化療來控制病情的，三期的病人會出現(xiàn)血清的血β2微球蛋白，是大于5.5毫克/每升的。另外血清的白蛋白是小于30克/每升。針對這樣情況，是需要定期用化療來控制病情的，具體用藥主要包括蛋白酶體抑制劑，就是硼替佐米加上地塞米松。另外還有經(jīng)濟的方案，比如VAD方案，長春新堿加阿霉素加地塞米松，這三個藥物都可以來控制多發(fā)性骨髓瘤發(fā)展的，對于有骨質(zhì)破壞的病人可以應(yīng)用唑來膦酸抑制骨破壞治療。另外也可以應(yīng)用核素治療的。語音時長 1:25”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 3392次
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多發(fā)性骨髓瘤3期能活多久三期的多發(fā)性骨髓瘤的患者，如果在得不到臨床積極治療的前提下，一般生存時間在一年左右。如果該類患者能得到臨床上的積極化療，同時在化療得到緩解以后能夠爭取盡早去做干細胞移植治療，該類患者就有可能會獲得長期生存的目標。多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于b淋巴細胞的惡性漿細胞腫瘤，以漿細胞過度增殖，同時伴有全身骨質(zhì)破壞、高粘滯血癥、高鈣血癥以及全身性的感染為主要的臨床表現(xiàn)。該類患者如果得不到臨床積極的治療的話，常常會由于感染性疾病的發(fā)生，導(dǎo)致感染性休克，繼而引起患者發(fā)生死亡的可能。而臨床上通過硼替佐米和來那度胺等，一些藥物能夠有效的抑制多發(fā)性骨髓瘤癌細胞的生長，能夠延長患者的生存期。而如果能夠盡早去做自體干細胞移植或者異基因干細胞移植，患者有可能會獲得長期生存的目的。語音時長 01:29”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-04-27 13051次
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多發(fā)性骨髓瘤能治嗎可以進行治療，發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，目前的治療包括:化療、放療、造血干細胞移植、支持治療、以黃連解毒湯為主的清熱解毒方劑；CAR-T治療正在臨床試驗階段，也取得了不錯的成效。您也保持健康樂觀的心態(tài)，這樣有助于病情的恢復(fù)。在治療期間，不要給自己施加太大的壓力，要多吃一些水果蔬菜，天天要保持鍛煉，有一個良好的心情，同時，也需要多吃一些豆制類食品，這樣有助于增強自己的骨質(zhì)。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-17 1801次
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多發(fā)性骨髓瘤可以治嗎病情分析：骨髓瘤一般是不可治愈性疾病，該病病情進展較慢，雖然不可治愈，但通過類似于慢病管理后，患者的生活質(zhì)量較好受影響。骨髓瘤有不同的分期，不同分期的預(yù)后也不盡相同，分期早的，生存期較長；分期晚的生存期較短，隨著治療方法的提高，患者生存期會明顯改善，不斷推出的新藥能較大的提高患者預(yù)后。意見建議：目前多發(fā)性骨髓瘤的治療方案主要是化療，自體移植，還有如果是孤立性的骨髓瘤，可以采取放療，以及中醫(yī)中藥的治療，那么化療往往是根據(jù)病人的情況來選擇化療的方案，如果病人體質(zhì)好，化療效果好的話，還可以選擇化療后的自體移植相結(jié)合的治療方案。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-03-25 1801次
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多發(fā)性骨髓瘤能治嗎一般來說，沒有明顯癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，不需要進行治療，如果出現(xiàn)癥狀性骨髓瘤，才開始治療，是能治的。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-27 511次
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多發(fā)性骨髓瘤3期能活多久三期的多發(fā)性骨髓瘤的患者，如果在得不到臨床積極治療的前提下，一般生存時間在一年左右。如果該類患者能得到臨床上的積極化療，同時在化療得到緩解以后能夠爭取盡早去做干細胞移植治療，該類患者就有可能會獲得長期生存的目標。多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于b淋巴細胞的惡性漿細胞腫瘤，以漿細胞過度增殖，同時伴有全身骨質(zhì)破
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-08 1524次
