冒煙型多發性骨髓瘤是，介于意義未明的單克隆球蛋白血癥和多發性骨髓瘤之間的一類高度異質性的無癥狀克隆性漿細胞病，既包括進展為多發性骨髓瘤或淀粉樣變性風險極低的、意義未明的、單克隆球蛋白血癥，還包括具有惡性腫瘤生物學本質的、無癥狀的多發性骨髓瘤。
目前尚無可靠的生物學標志物將冒煙型多發性骨髓瘤中具有不同預后和生物學本質的亞型進行精確區分，但近年來，冒煙型多發性骨髓瘤在診斷、預后和治療上都取得了巨大的進展。
冒煙型多發性骨髓瘤
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-18 4529次
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醫生主講實錄
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8521次
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10083次
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什么是冒煙型多發性骨髓瘤首先這個符是多發性骨髓瘤當中的一個特殊類型，是指符合多發性骨髓瘤的一個診斷標準，但是病情進展緩慢而且沒有臨床癥狀的一個多發性骨髓瘤，骨髓中的漿細胞約占10%到30%，m成分水平升高，igg大于35克每升小于七十克每升iga大于二十克每升，但小于五十克每升，沒有溶骨性的損害和無貧血腎功能損害和高鈣血癥的一個情況。目前認為對于冒煙型的骨髓瘤細胞一般認為是不需要化療，但是應該密切隨診，當他發展為進行性骨髓瘤的時候，我們要在給予化療的，對于這個進展型的骨髓瘤，中位生存期僅僅有26個月長者的患者可以達到61個月也可以發展為進展性骨髓瘤患者。語音時長 1:18”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-08 5506次
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冒煙型多發性骨髓瘤怎么辦冒煙型多發性骨髓瘤是診斷時候沒有終末器官損傷的一例骨髓瘤，這例骨髓瘤超過25年觀察發現原發性單克隆球蛋白進展為侵襲性的b細胞瘤的比例隨時間呈直線上升，每年大概是1%，而冒煙型骨髓瘤的惡化比例則隨著時間逐漸下降。一般是第一個五年會下降10%，第二個五年可以下降3%，因此對于這些b監測或者診斷為冒煙型骨髓瘤的患者，除非發生了惡化，否則無需治療。因此，對這些冒煙型骨髓瘤的一旦確認以后，應該仔細的監測病情的變化，每2～3個月監測一次，2～3個月以后可以給予沙利度胺聯合雙磷酸鹽進行治療。語音時長 1:11”
張永前
主治醫師慶陽市人民醫院
2018-10-09 4585次
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冒煙型多發性骨髓瘤怎么辦冒煙型多發性骨髓瘤指的是符合多發性骨髓瘤的診斷，但是臨床上癥狀并不明顯并且病情進展緩慢，但是也屬于腫瘤系統疾病之一，對于冒煙型多發性骨髓瘤的治療，對于進展緩慢者不需要化療，可以用中醫藥治療，需要定期復查，進展較快者需要放化療治療。
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2018-12-20 2601次
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冒煙型多發性骨髓瘤骨髂會痛嗎冒煙型多發性骨髓瘤是多發性骨髓瘤早期的一種情況。一般是沒有癥狀，或者是沒進展的多發性骨髓瘤，但是骨髓中的骨髓瘤細胞的數量和m蛋白的數量已經達到了骨髓瘤診斷的標準。一般的沒有溶骨性的損害，也沒有貧血，腎衰竭和高鈣血癥等臨床表現。因此，一般情況下，冒煙型多發性骨髓瘤，骨骼是不會疼痛的。
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-25 1901次
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
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多發性骨髓瘤輕鏈型多發性骨髓瘤輕鏈型是由單克隆免疫球蛋白，是單克隆κ鏈或者是單克隆λ鏈，而重鏈缺如約占多發性骨髓瘤的15%到20%。由于輕鏈的分子量僅有23000，遠遠小于血清白蛋白分子量的69000，故在血清蛋白電泳上，不出現m成分。必須應用免疫電泳和輕鏈定量測定，方可檢查出患者的血和尿中存在大量的單克隆輕鏈，也就
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-08 1056次
