臨床當(dāng)中最常用的控制腦水腫的藥物是甘露醇，一般常用的是20%這種甘露醇，甘油果糖等等，用來(lái)減輕腦組織的腫脹。在這個(gè)過程當(dāng)中還要積極的維持全身的容量，避免出現(xiàn)腎臟或者是心臟功能的負(fù)荷增加，防止腎功能的衰竭或者是電解質(zhì)的紊亂。
腦出血了水腫怎么辦
陸紅主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-08-17 1951次
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肺水腫了怎么辦出現(xiàn)典型肺水腫癥狀的病人，往往是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可以看到面色和指甲床發(fā)紺，面色蒼白。這樣的病人一定要在第一時(shí)間，到醫(yī)院進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒的搶救。首先在一般治療上，可以給予患者坐位或斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)幫助患者清理呼吸道的分泌物，通暢氣道，給予一個(gè)有效及時(shí)的吸氧，改善缺氧狀態(tài)。第三要開通靜脈通路，給予藥物的一個(gè)治療，像合理應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。根據(jù)患者生命體征的變化，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘，還有擴(kuò)血管、升壓，抗感染等藥物的一個(gè)治療，還要進(jìn)行必要的檢查，明確引起肺水腫的病因，針對(duì)病因行有效的治療。
01:37
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 2282次
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腦出血再次出血怎么辦腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來(lái)清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。
01:24
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 15374次
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腦出血水腫怎么辦腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，實(shí)際上不管是自發(fā)性的腦出血還是外傷引起的腦出血，在腦出血發(fā)生以后，都會(huì)對(duì)腦組織造成擠壓，使腦組織缺血、壞死、腫脹。腦出血病灶的周圍會(huì)形成一圈環(huán)形的水腫帶，這種水腫帶在做頭顱CT時(shí)會(huì)表現(xiàn)為低信號(hào)，在做頭顱磁共振時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2信號(hào)。腦出血本身會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫、占位效應(yīng)，再加上周邊的水腫、腫脹會(huì)使腦出血的患者癥狀進(jìn)一步的加重，容易發(fā)生腦疝，引起病人的死亡。在腦出血水腫發(fā)生以后，一般會(huì)立即給予甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米注射液進(jìn)行脫水、降顱壓、利尿治療，以消除腦水腫，如果出血量比較大，水腫嚴(yán)重的患者很有必要進(jìn)行開顱，去骨瓣，減壓來(lái)保證患者的生命。腦水腫一般在發(fā)病3至5天會(huì)達(dá)到高峰，持續(xù)時(shí)間一般為十天到兩周時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
呂昕
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-26 4863次
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腦出血小腿水腫怎么辦腦出血以后出現(xiàn)小腿水腫，一般是循環(huán)不好引起的。腦出血大多數(shù)會(huì)長(zhǎng)期臥床，也可以出現(xiàn)肢體的偏癱癥狀，這樣肌肉的肌力下降，無(wú)法活動(dòng)就會(huì)引起靜脈的回流，可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的瘀血，從而出現(xiàn)水腫。另外長(zhǎng)時(shí)間的臥床不活動(dòng)，也容易引起下肢靜脈血栓，同樣可以出現(xiàn)水腫的情況。出現(xiàn)水腫，首先要多抬高患肢，另外可以做下肢血管彩超檢查，如果檢查沒有血栓的話，要多幫助肢體活動(dòng)，做肢體的熱敷，按摩處理，進(jìn)行關(guān)節(jié)的伸屈動(dòng)作。此外可以用一些消腫的藥物，比如邁之靈等。而如果檢查存在下肢的深靜脈血栓，那需要進(jìn)行抗凝治療，可以用低分子肝素。此外多抬高患肢，但這個(gè)時(shí)候就不能進(jìn)行按摩和推拿了，因?yàn)檫@些容易引起血栓的脫落，導(dǎo)致肺栓塞。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸建立側(cè)支循環(huán)，腫脹就能夠消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 1678次
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腦出血后水腫怎么辦腦出血后水腫，其實(shí)就是腦組織腫脹，會(huì)導(dǎo)致頭痛等顱壓高的癥狀可以進(jìn)行甘露醇消腫，具體消失時(shí)間因人而異，再結(jié)合主治醫(yī)生來(lái)決定治療方案，然后恢復(fù)記憶力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，可以給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物應(yīng)用，如腦復(fù)康健腦補(bǔ)腎丸口服等。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-05 1802次
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腦出血有水腫怎么辦病情分析：腦出血后有腦水腫可以應(yīng)用脫水、利尿等藥物減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。腦出血以后由于血腫對(duì)腦細(xì)胞破壞，以及血腫對(duì)周圍腦細(xì)胞的刺激作用，可以造成周圍腦組織水腫，水腫高峰期一般在5~7天左右，大部分人一周以后腦水腫會(huì)逐漸消退。意見建議：如果腦出血患者腦水腫較嚴(yán)重可以應(yīng)用20%甘露醇、呋塞米等藥物脫水利尿降低顱內(nèi)壓，同時(shí)也可以應(yīng)用3%氯化鈉溶液提高血漿滲透壓，起到減輕腦水腫的作用。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-08-02 1602次
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腦出血了水腫怎么辦視顱內(nèi)壓情況而定。如果腦出血水腫，顱內(nèi)壓大于20mmHg，可以使用脫水降顱壓藥物進(jìn)行處理。如果顱內(nèi)壓持續(xù)大于25mmHg，經(jīng)過藥物治療無(wú)效，則需要進(jìn)行開顱手術(shù)。腦出血患者少吃油膩食物；多吃高纖維素食物，如菠菜、青菜等蔬菜；多吃高營(yíng)養(yǎng)食物，如
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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腦出血小腿水腫怎么辦腦出血后出現(xiàn)小腿的水腫，一方面有可能與癱瘓導(dǎo)致的肌肉肌張力下降有關(guān)系，這樣可以影響到靜脈的回流，從而出現(xiàn)的癥狀，另外也可以因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致出現(xiàn)的下肢深靜脈血栓有關(guān)，這同樣會(huì)影響到靜脈的回流，導(dǎo)致出現(xiàn)腫脹。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-07 1842次
