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假性高血壓治療前的注意事項有哪些

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醫生主講實錄

假性高血壓是一個重要的臨床問題,在老年人中并不少見,若診療失誤有時會導致嚴重的后果,對于袖帶測量血壓較高,而與臨床癥狀體征,實驗室檢查明顯不符的病人要注意假性高血壓的診斷,特別是老年脈壓較大的病人,支持假性高血壓證據包括Osler呈陽性,造影示前臂?的動脈鈣化。

一些實驗室檢查對于診斷假性高血壓有幫助,如橈動脈示波器,指端數字血壓記錄儀檢查。一項研究提示,如果次聲血壓檢測儀和標準聽診測量的血壓舒張壓無差異,則可排除舒張性假性高血壓的診斷,最終診斷假性高血壓需要經動脈內側壓的同時進行袖帶測壓。

假性高血壓的治療應根據患者的臨床情況決定,袖帶測壓明顯高于經動脈內測壓值,而病人的臨床情況良好則沒有治療的指征。

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