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• 慢性腎衰竭的早期癥狀

  慢性腎衰竭的早期癥狀，早期就是在肌酐清除率，還不是特別低，我們也叫CKD的三期，就慢性腎臟病三期，肌酐清除率剛小于60毫升每分鐘的時候。病人可能沒有太明顯的臨床表現(xiàn)，也有的病人有他原發(fā)病的表現(xiàn)，比如說腎炎的病人，會有比如說血尿、蛋白尿、水腫這些臨床癥狀。高血壓腎損害的病人，主要是高血壓，然后腎功能不全，這些實驗室檢查的異常，隨著腎功能肌酐清除率不斷的下降，病人會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說病人會出現(xiàn)乏力，活動耐量減少，這是慢性腎衰竭導(dǎo)致貧血早期出現(xiàn)的臨床癥狀。然后還有一些病人，比如說隨著腎功能的進展，病人會出現(xiàn)鈣磷代謝的紊亂，出現(xiàn)低鈣、高磷、繼發(fā)性甲旁亢，病人會有皮膚瘙癢。還有一些病人，是因為他的肌酐逐漸升高以后，比如說血肌酐超過了250，或者是到了300左右。有一些病人會有一些消化道的癥狀，比如說惡心、食欲減退等等表現(xiàn)。一般慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)，就是乏力、食欲減退，或者皮膚瘙癢等等，可能是提示慢性腎衰竭的早期的癥狀。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18356次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38333次

• 慢性腎衰竭癥狀有哪些
  慢性腎衰竭的癥狀表現(xiàn)有很多，但是是因人而異的。有些患者會表現(xiàn)有全身乏力，腰酸不適，特別容易出現(xiàn)疲勞，而且還會出現(xiàn)怕冷的癥狀。有些患者會出現(xiàn)惡心，早晨起床以后會出現(xiàn)嘔吐，還有些患者表現(xiàn)有腹脹、腹瀉，甚至?xí)霈F(xiàn)消化道出血。還有一些患者表現(xiàn)有心慌，活動以后感到氣喘，夜間排尿次數(shù)可以達到3次以上，而且有些患者還會出現(xiàn)頭暈，血壓升高。另外，還有些患者會表現(xiàn)失眠，記憶力減退，有些會出現(xiàn)貧血，皮膚瘙癢，內(nèi)環(huán)境也會出現(xiàn)紊亂，會出現(xiàn)代謝性的酸中毒，所以需要及時的到醫(yī)院就醫(yī)。
  語音時長 01:12”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-02 1705次

• 慢性腎衰竭有哪些危害
  慢性腎衰竭，就是腎臟的排水、排毒以及內(nèi)分泌功能受到了嚴(yán)重的影響，從而使機體不能維持正常的運轉(zhuǎn)，而出現(xiàn)了一些臨床表現(xiàn)。它的危害除了有臨床的癥狀外，比如患者會出現(xiàn)水腫，高血壓，頭暈，頭痛，有些患者因為貧血出現(xiàn)乏力，胸悶，有些由于毒素水平太高，出現(xiàn)惡心，嘔吐，全身乏力，有些還會出現(xiàn)尿毒癥腦病這些癥狀。除了臨床不適外，它還有一些潛在的風(fēng)險，尤其是對心腦血管，比如鈣磷失衡，高血壓，會造成血管的鈣化，發(fā)生腦出血，腦梗，心梗，心律失常，這些風(fēng)險都會比較大。慢性腎衰竭患者還常常合并有高鉀血癥，而血鉀的升高可能會導(dǎo)致心律失常，甚至心臟驟停。
  語音時長 01:32”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-23 1507次

• 腎衰竭早期癥狀有哪些
  病情分析：腎衰竭早期可無明顯癥狀，也有部分病人表現(xiàn)為乏力、腰酸，可有消化道癥狀，如納差、惡心等。如為腎小球疾病所導(dǎo)致的腎衰竭，病人可出現(xiàn)尿中泡沫增多、水腫、尿量減少，腎小管所導(dǎo)致的腎衰竭，病人可出現(xiàn)尿頻、夜尿增多等癥狀。意見建議：腎衰竭早期的患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，蛋白質(zhì)的攝入量每日每公斤體重應(yīng)控制在0.6~0.8克，同時應(yīng)注意避免進食高磷及高鉀食物，定期監(jiān)測腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-13 1103次

• 慢性腎衰竭有哪些危害
  病情分析：慢性腎衰竭可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥。1.腎性貧血，這是慢性腎衰竭最常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致多臟器長期缺血缺氧。2.腎性高血壓，血壓難以控制，容易造成心腦血管并發(fā)癥。3.電解質(zhì)紊亂，尤其是高鉀血癥，嚴(yán)重者可以危及生命。4.鈣磷代謝障礙可以導(dǎo)致血管鈣化，引起心腦血管病變。意見建議：慢性腎衰竭患者需要及早進行正規(guī)的藥物治療，不要輕信各種偏方或祖?zhèn)髅胤娇梢灾斡?，容易上?dāng)受騙。如果已經(jīng)進展為尿毒癥需要進行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 慢性腎衰竭有哪些表現(xiàn)
  慢性腎衰竭影響到各個系統(tǒng)和器官，可引起多種多樣的臨床表現(xiàn)，但是，在80%的腎單位喪失以前，或當(dāng)腎小球濾波率下降到25毫升每分鐘以前，可以沒有任何癥狀，或只有很少的生化改變。慢性腎衰竭晚期主要引起以下多種臨床病變，消化系統(tǒng)惡心、嘔吐、腹瀉，蛇羊、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛、甚至出現(xiàn)消化道大出血等。精神神
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 193次

• 慢性腎衰竭早期癥狀表現(xiàn)
  慢性腎衰竭早期癥狀表現(xiàn)為乏力、腰痛、夜尿增多、精神萎靡、食欲不振、輕度貧血等。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續(xù)進展的結(jié)局，以腎功能減退，代謝產(chǎn)物潴留、機體內(nèi)環(huán)境失衡為主要表現(xiàn)，患者在發(fā)病早期可以無任何癥狀，或表現(xiàn)為乏力、腰酸、夜尿增多、食欲不振、精神萎靡、輕度貧血等。隨著病情持續(xù)發(fā)展，腎小球濾過率的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-11-20 0次