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腸阿米巴病的并發(fā)癥有

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醫(yī)生主講實錄

1、腸出血,腸道病變廣泛或輕及腸壁血管時可引起便血,腐蝕大血管造成的大出血罕見,但一旦發(fā)生病情危急常導(dǎo)致休克。

2、腸穿孔,嚴重的深及漿膜的阿米巴潰瘍,可導(dǎo)致穿孔,多見于盲腸,闌尾和深結(jié)腸,往往有多處穿孔,大多緩慢發(fā)生,無劇烈的腹痛,穿孔的具體時間難以確定,患者有進行性腹脹,嘔吐,失水,全身情況迅速惡化,腸鳴音消失伴局部腹膜刺激征。

3、闌尾炎,阿米巴闌尾炎癥狀與普通闌尾炎相似,易形成膿腫,慢性腹瀉或阿米巴腸病時,糞便中找到阿米巴有助于鑒別診斷。

4、中毒性巨結(jié)腸,通常為急性阿米巴結(jié)腸炎的并發(fā)癥發(fā)病率為0.5%,多與不恰當使用糖皮質(zhì)激素相關(guān),大多病情重,病情發(fā)展迅速,腸管脹氣需及時手術(shù)治療。

5、非立即性結(jié)腸病變,為增生性病變引起包括:阿米巴瘤,腸道阿米巴性肉芽腫,纖維性狹窄,阿米巴瘤為大腸壁的炎性假瘤,以腹痛和大便習慣改變最多,部分伴間歇性痢疾,可誘發(fā)腸套疊及腸梗阻,腹腔鏡有助于診斷,對看阿米巴治療有良好效果。

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