骨質疏松的臨床表現,最先出現應該是疼痛,原發性骨質疏松最常見,最早的癥狀就是疼痛,腰背部酸痛最多見,伴有全身的乏力,可能更為多見些,占有疼痛患者當中的70%到80%左右的比例。
疼痛沿著脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位的時候疼痛減輕,以后生或久坐久立的時候疼痛可以加重,彎腰、咳嗽、大便用力的時候都是可以加重。
一般骨量丟失12%以上就可以出現骨痛,老年骨質疏松的時候,椎體壓縮變形,脊柱前區肌肉疲勞甚至痙攣都可以產生疼痛,脊近的腰椎,胸腰椎壓縮性骨折可以產生急性的疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛和叩擊痛。
如果壓迫到了脊神經,還可以出現四肢放射痛,雙下肢感覺運動障礙,馬尾神經或者是其他神經的改變,除了疼痛之外,還可能會有病理性骨折或者是身高變矮,駝背一些表現。