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骨質疏松癥的臨床表現

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醫生主講實錄

一、疼痛以腰背痛多見,疼痛的原因由于骨吸收增加,在吸收過程中骨小梁破壞消失和骨膜下皮骨吸收均會引起疼痛,其特征是難以明確指出何處疼痛,疼痛的性質從酸痛到劇痛不等,后者常常出現在發生骨折時,疼痛多在清晨睡醒時加重,或者久坐不動后稍一活動即出現疼痛,而在充分活動后疼痛可緩解,如果復合過重、過久,癥狀又復加重。

二、伸長縮短,駝背,脊椎椎體為松弛骨組成且負重量大,尤其在胸腰段易受壓變形使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長骨質疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質疏松時椎體壓縮,每節椎體可縮短2毫米左右,全長平均可短3至6厘米。

三、骨折,這是最常見和最嚴重的并發癥,不僅增加病人痛苦,而且嚴重限制患者活動甚至縮短壽命。

四、吸收功能下降,胸椎、腰壓縮骨折脊椎后凸,胸廓畸形均可使肺活量和最大換氣量顯著減少,不少老年人有肺氣腫,肺功能隨著增齡而下降,再加骨質疏松所致胸廓畸形,患者往往可出現胸悶氣短、呼吸困難等癥狀。

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