根據慢性病呈，周期性發作的節律性上腹疼痛，且上腹痛可為進食和抗酸藥所緩解的臨床表現，是診斷消化性潰樣的重要臨床線索，但應注意一方面有典型潰瘍樣上腹痛癥狀者，不一定是消化性潰瘍，另一方面部分消化性潰瘍患者癥狀可不典型甚至無癥狀，因此單純依靠病史難以作出可靠診斷，確診仍有利于胃鏡檢查。
由于消化性潰瘍主要臨床表現為慢性上腹痛，而慢性胃炎也可表現為無癥狀或癥狀輕微的上腹痛，因此當有這些癥狀的時候，臨床表現二者極其相似，鑒別點還是要做胃鏡檢查，可確定有無胃、十二指腸潰樣的存在。
消化性潰瘍和慢性胃炎有什么不同？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-13 1585次
為你推薦
-
消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。
01:39
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 7915次
-
消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
03:54
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 19886次
-
消化性潰瘍與慢性胃炎有什么不同消化性潰瘍與慢性胃炎是不同的概念，慢性胃炎是由于各種致病因子導致胃黏膜出現炎性的改變，比如糜爛。而消化性潰瘍是由于各種致病因子導致胃腸黏膜出現炎性改變，壞死，最終發展為潰瘍，病變比較深，可達到黏膜肌層，甚至更深。消化性潰瘍容易出現出血，穿孔，幽門梗阻，癌變等并發癥，消化性潰瘍主要包括胃潰瘍以及十二指腸潰瘍。有消化性潰瘍的病人，平時要注意飲食調理，要吃一些養胃并且容易消化吸收的食物，注意飲食清淡，低鹽低脂，不要抽煙喝酒，不要吃辛辣刺激的，非常油膩不容易消化吸收的食物。語音時長 01:18”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2020-04-01 1243次
-
慢性胃炎和消化性潰瘍藥物不管是慢性胃炎還是消化性潰瘍，治療的藥物首選抑酸藥。一般我們常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、愛普拉唑等等。當然，如果說合并有幽門螺桿菌感染，那要在消化內科醫生的指導下，酌情給予根除幽門螺桿菌治療。另外，慢性胃炎，我們要看是否為萎縮性胃炎，還是非萎縮性胃炎。如果是萎縮性胃炎，這個治療非常嚴格，要求要正規的用藥，還要定期復查、隨訪，以免出現癌前病變等等。而對于消化性潰瘍的話，我們治療的目的是消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復發和防治并發癥。一般用的是抑酸藥聯合促胃粘膜修復的藥物。當然這里還是要強調，如果明確有幽門螺桿菌感染，那要對應用藥，也就是根除幽門螺桿菌治療。總之，建議還是醫院消化內科醫生的指導下正規的用藥，不可以自行盲目的用藥。語音時長 1:53”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-09-30 1247次
-
消化性潰瘍有哪些病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應刺激，而出現潰瘍面表現為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護劑來治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫囑，定期復查。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-06-28 801次
-
消化性潰瘍有什么特點消化性潰瘍有下列特點：①慢性過程呈反復發作，病史可達幾年甚或十幾年。②發作呈周期性，與緩解期相互交替。過去發作期可長達數周或數月，現因有效治療而顯著縮短。緩解期亦長短不一，短的只幾周或幾月，長的可幾年。發作有季節性，多在秋冬和冬春之交發病，可因不良精神情緒或服消炎藥物誘發。③發作時上腹痛呈節律性。
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-24 1902次
-
慢性胃炎消化性潰瘍吃什么藥有慢性的胃炎和消化性潰瘍。一般要針對臨床表現，對癥治療。如果出現胃酸分泌過多，表現出有胃部燒灼感，刺痛感，或者出現有吐酸水的現象，建議吃保護胃粘膜，抑制胃酸分泌的藥物，可以吃奧美拉唑或者雷貝拉唑。如果出現有疼痛的感覺的時候可以吃達喜治療。這種藥物不單有保護胃粘膜，抑制胃酸分泌的作用，而且還有止痛的作
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 314次
-
消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-20 3583次
