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• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)直性脊椎炎，因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn)，所以很多患者在年輕時(shí)，有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代，或者剛工作的時(shí)候，其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時(shí)候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛，但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開始有一點(diǎn)僵，甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢，但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了，有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時(shí)候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫，這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見的表現(xiàn)。

  

  02:24
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 10654次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀

  強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，它的主要一個(gè)特點(diǎn)就是炎性腰背痛，那么炎性腰背痛是一個(gè)隱匿起病，緩慢發(fā)病的一個(gè)特點(diǎn)，病程一般都是大約3個(gè)月，而且在40歲以下的中青年男性比較好發(fā)，病人會(huì)有一個(gè)夜間疼的特點(diǎn)，晨起的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)翻身困難，而且病人的腰疼具有一個(gè)休息的時(shí)候加重，活動(dòng)以后能緩解這么一個(gè)特點(diǎn)，這是咱們說的炎性腰背痛，除了腰疼以外，強(qiáng)直性脊柱炎還可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的癥狀，比如說會(huì)出現(xiàn)手指和腳趾的一個(gè)腫脹，呈現(xiàn)一個(gè)臘腸樣的表現(xiàn)，我們把它叫做臘腸指趾，另外病人還可以出現(xiàn)足跟痛，還可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)等，這些部位的一個(gè)疼痛，除了關(guān)節(jié)的癥狀以外，強(qiáng)直性脊柱炎還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀，比如病人可能會(huì)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的眼睛紅、眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉等這些消化道的癥狀，這些都是強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)。

  

  01:46
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 6605次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)
  強(qiáng)直性脊柱炎一般發(fā)病比較隱匿，早期可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等癥狀，腰痛或不適是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的癥狀，常為隱痛，難以定位，疼痛嚴(yán)重的常位于骶髂關(guān)節(jié)，有時(shí)可放散至髂嵴或者是大腿背側(cè)，夜間痛可影響到睡眠，嚴(yán)重時(shí)可使患者在睡眠中驚醒，甚至要下床活動(dòng)以后才能重新入睡，腰痛嚴(yán)重時(shí)，患者可能下床都感到困難，需要移動(dòng)到床邊，以免腰部彎曲旋轉(zhuǎn)而使疼痛加重，休息不能緩解腰痛和不適，活動(dòng)反而能使癥狀改善。另外強(qiáng)直性脊柱炎常見的表現(xiàn)還有晨僵現(xiàn)象，肌腱韌帶骨附著點(diǎn)炎癥，外周大關(guān)節(jié)癥狀，受累部位主要以膝髖，踝等下肢大關(guān)節(jié)為多見，強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn)是腰背痛，晨僵，腰椎各個(gè)方向活動(dòng)受限和胸廓活動(dòng)度降低。
  語音時(shí)長 1:51”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-11 837次

• 強(qiáng)直性脊柱炎影像表現(xiàn)是什么
  強(qiáng)直性脊柱炎影像學(xué)表現(xiàn)主要分為兩個(gè)部位。第一個(gè)是骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變。骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變是強(qiáng)直性脊柱炎最早出現(xiàn)的變化，一般可以通過X線片檢查發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)骨緣模糊，骨質(zhì)糜爛，關(guān)節(jié)間隙模糊或者骨密度增高以及關(guān)節(jié)融合等改變，根據(jù)X線片骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度分為5級(jí)。除了骶髂關(guān)節(jié)X線片檢查以外，對(duì)于發(fā)病年齡比較短，比如病史在1-2年之間，可以考慮做骶髂關(guān)節(jié)CT檢查，它更有利于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙不規(guī)則以及關(guān)節(jié)面的破壞。而對(duì)于急性起病的患者，可以考慮做骶髂關(guān)節(jié)磁共振，了解有沒有骨髓水腫或者是韌帶附著點(diǎn)的病變。除了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，其次是脊柱的x線改變，一般是表現(xiàn)為椎體的骨質(zhì)疏松以及方形變，椎小關(guān)節(jié)模糊，椎旁韌帶鈣化以及骨橋形成等。
  語音時(shí)長 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-22 6027次

• 強(qiáng)直性脊柱炎ct表現(xiàn)
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下，比如脊柱腔內(nèi)彌漫性淤血，脊柱形態(tài)彎曲，脊柱與脊柱之間椎間盤突出，或者萎縮。強(qiáng)直性脊柱炎是常見疾病，患病后需要就診放射科做CT檢查，了解具體病情。意見建議：如果患者存在明顯的頸部，腰部，腰部，活動(dòng)困難現(xiàn)象，一般應(yīng)當(dāng)通過外科手術(shù)的方法治療，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者雙氯芬酸鈉，這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-23 32601次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
  病情分析：如果想要早發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，就要正確的認(rèn)識(shí)這一疾病。早期主要的癥狀是腰背部的疼痛，夜間疼痛明顯，翻身困難，晨起時(shí)有明顯的僵硬，活動(dòng)之后癥狀會(huì)減輕。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)性的腰背部疼痛時(shí)要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科去就診，完善血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27檢測(cè)以及骶髂關(guān)節(jié)MRI等檢查，做出明確的診斷，并且制定出適合患者的治療方案。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1302次

• 強(qiáng)直性脊柱炎影像表現(xiàn)是什么
  強(qiáng)直性脊柱炎影像學(xué)表現(xiàn)主要分為兩個(gè)部位。第一個(gè)是骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變。骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變是強(qiáng)直性脊柱炎最早出現(xiàn)的變化，一般可以通過X線片檢查發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)骨緣模糊，骨質(zhì)糜爛，關(guān)節(jié)間隙模糊或者骨密度增高以及關(guān)節(jié)融合等改變，根據(jù)X線片骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度分為5級(jí)。除了骶髂關(guān)節(jié)X線片檢查以外，對(duì)于發(fā)病年齡
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 399次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的CT表現(xiàn)
  強(qiáng)直性脊柱炎在CT上的表現(xiàn)分為下面的情況：一級(jí)為可疑病變，髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)模糊，局灶性骨質(zhì)疏松及軟骨下骨質(zhì)輕度侵蝕、糜爛，但關(guān)節(jié)間隙及韌帶基本正常。二級(jí)為輕度異常，關(guān)節(jié)面模糊可見小的局限性侵蝕囊性變及骨質(zhì)疏松增生硬化，但不伴關(guān)節(jié)間隙和韌帶關(guān)節(jié)改變。三級(jí)為明顯異常，為中度或進(jìn)展期底髂關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)明顯的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 317次