慢性腎臟病二期的實際上,指的是患者的腎小球濾過率,在九十到六十毫升每分鐘之間,處于這個狀態,處于這個階段的患者的這個血肌酐,一般來說高的并不明顯,并不是很高,因為腎小球濾過率,還有相當一部分的功能,排泄身體內代謝廢物的能力,還是比較充足,所以腎衰的情況并不是很嚴重。
但是判斷腎臟的病變嚴重程度,不僅僅是要看患者的這個排泄、代謝廢物的能力,還要看患者腎小球濾過屏障是否完整,它除了能夠排泄廢物,還要保留血液中的蛋白質,這樣的一個功能。
即使患者排泄代謝廢物能力很好,但是如果患者的腎小球濾過屏障出現損害,同時它在排泄代謝廢物同時,也會付出大量蛋白尿,這樣的患者病情仍然是比較嚴重,所以這樣的患者除了要查腎功能以外,還要看患者的24小時尿蛋白定量的情況。
如果尿蛋白不多,比如小于一克每天,這種病情還相對比較輕微,而如果蛋白尿比較多,比如超過24小時尿蛋白定量達到了3.5克以上,這病情也同樣是比較嚴重的,這是判斷慢性腎臟病,病情是否嚴重的兩個方面。