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• 什么叫妊娠合并甲亢

  也就是妊娠的時候得了甲亢了，這種甲亢往往是在孕早期，由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的，等到孕反過去了以后，常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢，在甲亢的基礎(chǔ)上又懷孕了，這叫妊娠合并內(nèi)科疾病。這兩種疾病都有可能會造成母嬰的一些危害，我們要加以重視。必要的時候應(yīng)該用藥，不能因?yàn)閼言辛硕芙^用藥，這樣會造成一些嚴(yán)重的后果。

  

  01:02
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3179次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3145次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  妊娠合并甲亢是臨床上一個很容易誤診的一個疾病，對于非專科醫(yī)生而言，很多時候容易判斷錯誤，要清除妊娠的患者在早期的話，總的T3、T4往往會增高的，這是因?yàn)檫@個階段的血中甲狀腺結(jié)合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高會導(dǎo)致總的T3或總的T4也較正常人增高，這種增高可能會達(dá)到20%到30%。這種狀況下，只是這兩個指標(biāo)會增高，游離的T3、T4和TSH都會是正常的，這種情況就不叫妊娠合并甲亢，它是一個正常的表現(xiàn)，稱之為正常妊娠的高代謝綜合癥候群表現(xiàn)，所以這種狀況下是不需要治療的。而妊娠合并甲亢指的是體重隨著妊娠的月份增加，沒有相應(yīng)的增加，出現(xiàn)了很多典型的甲亢癥狀，聽診心跳也達(dá)到了100次以上每分，最關(guān)鍵是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，這種情況下的妊娠患者人群就可以診斷為妊娠合并甲亢。所以，對于妊娠的正常情況的高代謝癥候群和妊娠合并甲亢是要明確區(qū)分的，因?yàn)閮烧郀砍兜绞欠裥枰委煾深A(yù)，整個的區(qū)別是很大的，當(dāng)然，如果合并的有炎癥，彌漫性甲狀腺腫或者甲狀腺區(qū)有震顫，血管雜音，包括很特異性的促甲狀腺受體抗體陽性，這些也是可以提示是存在甲亢的。甲亢它是一個癥狀的診斷，甲亢的主要的病因診斷，在中國的話，主要是Graves病，就是所謂的GD，這是最常見的，其他的相對少見的，自主高功能腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也會存在。而這兩個疾病的治療，主要是放射性碘，對于妊娠的患者肯定是不可能使用的，針對GD的診斷的話，診斷清除之后就需要及時的把治療跟進(jìn)。這樣的話，對妊娠人群，對一個孕婦而言的話，十月懷胎的過程相對比較安全和生活質(zhì)量相對而言會高一點(diǎn)。
  語音時長 2:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-09 2926次

• 甲亢合并妊娠
  甲狀腺是人體最重要的內(nèi)分泌器官之一，甲狀腺激素在生殖、生長發(fā)育和各器官系統(tǒng)的代謝調(diào)節(jié)當(dāng)中是非常重要的，甲亢是最常見的內(nèi)分泌疾病之一，女性病人多見。男女比是一比四到六。又以二十到四十歲育齡期的女性更常見一些，女性出現(xiàn)內(nèi)分泌疾病當(dāng)中，甲狀腺疾病僅次于糖尿病，居第二位。資料顯示，甲亢合并妊娠的發(fā)病率大約是0.5%到2%，流產(chǎn)率高達(dá)26%，早產(chǎn)率是百分之十五。另外就是常見的病因，包括有彌漫性毒性甲狀腺腫、妊娠嘔吐、慢性淋巴性甲狀腺炎，還有就是比較少見的毒性單發(fā)甲狀腺腺瘤、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、醫(yī)源性甲亢，Graves病占全部甲亢患者85%以上，近年來由于妊娠保健檢查的加強(qiáng)，以及人們對hcg導(dǎo)致甲亢認(rèn)識增強(qiáng)，妊娠劇吐hcg導(dǎo)致甲亢發(fā)現(xiàn)越來越多。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1584次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  在妊娠期間同時又患有甲亢疾病，稱為妊娠合并甲亢，合并甲亢后一般會有四肢乏力，情緒激動較少的，會出現(xiàn)心悸、怕熱、出汗、體重下降等癥狀，當(dāng)妊娠合并甲亢會有什么危害？妊娠合并甲亢時會帶來的危害，比如造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒童等危害。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-08 1301次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  病情分析：甲亢合并妊娠是指妊娠期間女性患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。意見建議：甲狀腺是人體的最重要的內(nèi)分泌器官，可以在生殖，生長發(fā)育中，起到重要的作用。如果妊娠合并有甲亢，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥，同時還應(yīng)該注意觀察藥物的不良反應(yīng)。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-14 1101次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時患有甲狀腺功能亢進(jìn)的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療，應(yīng)將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內(nèi)，在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食，患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生，確保
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點(diǎn)幫助。現(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 87次