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• 什么叫妊娠合并甲亢

  也就是妊娠的時候得了甲亢了，這種甲亢往往是在孕早期，由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的，等到孕反過去了以后，常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢，在甲亢的基礎上又懷孕了，這叫妊娠合并內科疾病。這兩種疾病都有可能會造成母嬰的一些危害，我們要加以重視。必要的時候應該用藥，不能因為懷孕了而拒絕用藥，這樣會造成一些嚴重的后果。

  

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  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-29 3147次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產科的一些情況。所以應該在產科大夫和內分泌大夫的共同的協作下，來決定她分娩的時間。

  

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  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-29 3112次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  ?甲亢是“甲狀腺功能亢進癥”的簡稱，由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，而引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。不少甲亢患者還會出現突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。甲亢是常見的內分泌疾病之一，患病以女性病人較為多見，其中以20~40歲的育齡女性更為常見。妊娠合并甲亢是指患有甲亢的女性懷孕或是處于妊娠期的孕婦患上甲亢。有資料顯示，甲亢合并妊娠的發病率為0.5%~2%，甲亢妊娠流產率高達26%、早產率15%。妊娠合并甲亢的孕婦的常見臨床癥狀又怕熱、多汗，心動過速、易激動等高代謝癥狀，進行物理檢查時會發現皮膚潮紅，皮溫升高，濕潤多汗，手和面部皮膚發亮有光澤，偶見紅掌和毛細血管擴張表現。同時還會有失眠、煩躁、乏力等癥狀。
  語音時長 1:38”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-08-09 2198次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  妊娠合并甲亢是臨床上一個很容易誤診的一個疾病，對于非專科醫生而言，很多時候容易判斷錯誤，要清除妊娠的患者在早期的話，總的T3、T4往往會增高的，這是因為這個階段的血中甲狀腺結合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高會導致總的T3或總的T4也較正常人增高，這種增高可能會達到20%到30%。這種狀況下，只是這兩個指標會增高，游離的T3、T4和TSH都會是正常的，這種情況就不叫妊娠合并甲亢，它是一個正常的表現，稱之為正常妊娠的高代謝綜合癥候群表現，所以這種狀況下是不需要治療的。而妊娠合并甲亢指的是體重隨著妊娠的月份增加，沒有相應的增加，出現了很多典型的甲亢癥狀，聽診心跳也達到了100次以上每分，最關鍵是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，這種情況下的妊娠患者人群就可以診斷為妊娠合并甲亢。所以，對于妊娠的正常情況的高代謝癥候群和妊娠合并甲亢是要明確區分的，因為兩者牽扯到是否需要治療干預，整個的區別是很大的，當然，如果合并的有炎癥，彌漫性甲狀腺腫或者甲狀腺區有震顫，血管雜音，包括很特異性的促甲狀腺受體抗體陽性，這些也是可以提示是存在甲亢的。甲亢它是一個癥狀的診斷，甲亢的主要的病因診斷，在中國的話，主要是Graves病，就是所謂的GD，這是最常見的，其他的相對少見的，自主高功能腺瘤和結節性甲狀腺腫也會存在。而這兩個疾病的治療，主要是放射性碘，對于妊娠的患者肯定是不可能使用的，針對GD的診斷的話，診斷清除之后就需要及時的把治療跟進。這樣的話，對妊娠人群，對一個孕婦而言的話，十月懷胎的過程相對比較安全和生活質量相對而言會高一點。
  語音時長 2:40”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-09 2896次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  病情分析：甲亢合并妊娠是指妊娠期間女性患有甲狀腺功能亢進癥。意見建議：甲狀腺是人體的最重要的內分泌器官，可以在生殖，生長發育中，起到重要的作用。如果妊娠合并有甲亢，一定要積極的到正規的醫療機構去就診。在醫生的指導下合理的用藥，同時還應該注意觀察藥物的不良反應。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-14 1101次

• 什么是妊娠合并甲亢
  正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導致孕婦甲狀腺疾病相關，內分泌發生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現一系列甲狀腺功能亢進癥狀。患者會出現高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規范治療。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-13 1304次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時患有甲狀腺功能亢進的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時應盡早進行干預治療，應將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內，在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食，患者應定期去醫院復查，盡可能的減少并發癥的發生，確保
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史，進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點幫助。現在還沒有足夠的證據能夠支持或者反對采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 87次