肝硬化性腎小球腎炎，腎損害一般無臨床癥狀，腎功能惡化也較緩慢，不易出現腎功能不全。少數患者有鏡下血尿，增生型患者可表現為活動性腎炎，蛋白尿、血尿和管型尿常較明顯，可有多種免疫球蛋白增生，尤以IgA最為突出。
肝病性腎小管性酸中毒可表現為持續性堿性尿，高鈣尿，低枸櫞酸尿，可合并尿路結石及繼發甲狀旁腺功能亢進或低血鉀等。
肝硬化腎損害有哪些臨床表現？
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-09 1400次
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肝硬化失代償期的臨床表現肝硬化失代償期可出現明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現。第一，肝細胞功能減退：臨床表現為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質飲食耐受性差，易導致腹瀉，晚期可引發中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進又引起血小板的減少，因此常出現牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現性欲減退、乳房增大；女性有月經不調、閉經等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現的脾功能亢進，側支循環形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現。
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鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 7977次
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腎不納氣有哪些臨床表現腎不納氣常見的臨床表現有短氣，喘促，動則尤甚，呼多吸少，深吸為快，汗出肢冷，兼見夜尿頻數，咳嗽嚴重時會出現小便失禁。而且患者會出現面色為青的，口唇是紫的，患者的舌質是淡的，苔是薄的，脈是沉細的。腎不納氣多是由于腎氣虛不能攝納肺氣所出現的病癥，根據中醫基礎理論肺主氣、腎主納氣，只有在肺和腎配合協調的情況下，才能保持人體正常的呼吸功能。腎不納氣常由稟賦不足、年老體弱或哮喘日久，以導致腎中陽氣虛衰、下元不固，氣失攝納而形成。常見于西醫的很多疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等。臨床上出現腎不納氣的情況，應該到醫院做肺部的相關檢查，同時應該在中醫師的指導下合理用藥。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-12-10 6318次
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肝硬化腎損害患者的臨床表現有哪些?肝硬化繼發腎損害時，患者可發生肝硬化性腎小球腎炎和腎小管酸中毒，早期患者往往沒有明顯的臨床表現，而僅僅表現為少量的蛋白尿。肝硬化繼發iga腎病患者腎功能惡化較緩慢，成良性過程，部分患者有系膜細胞、內皮細胞和或上皮細胞的增殖，伴有系膜區及內皮下免疫復合物沉積，這些患者常常有蛋白尿、血尿也可以出現水腫、高血壓以及腎功能減退的表現。肝硬化繼發小管酸中毒的臨床表現與非肝病者相似，絕大多數為不完全性遠端腎小管酸中毒，少數患者有多尿多飲、夜尿、尿濃縮不良、低血鉀、肌無力等表現，患者多有嚴重肝病的癥狀和體征，同時也有持續性堿性尿、高鈣尿，低枸櫞酸尿，可合并尿路結石和繼發性甲狀旁腺功能亢進癥。肝病性腎小管酸中毒時除腎臟排泌氫離子的能力減低，還可以常常伴有明顯的低鉀血癥，此外由于腎臟排泄氨的能力下降，故可誘發和加重肝性腦病。語音時長 1:44”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 1632次
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肝硬化性腎損害的臨床表現有哪些？肝硬化繼發腎損害時，患者可發生肝硬化性腎小球腎炎和腎小管酸中毒，早期患者往往無明顯臨床癥狀，僅有少量蛋白尿，肝硬化繼發IgA腎病患者腎功能惡化較緩慢成良性過程，部分病人有系膜細胞、內皮細胞和上皮細胞增殖，伴有系膜區及內皮下免疫復合物沉積，這些患者常有蛋白尿及血尿，也可出現水腫高血壓及腎功能減退。肝硬化繼發腎小管酸中毒的臨床表現與非肝病者相似，絕大多數為不完全性遠端腎小管酸中毒，少數病人有多尿、多飲、夜尿、尿濃縮不良及低血鉀、肌無力等表現，患者多有嚴重肝病癥狀和體征，同時也有持續性堿性尿、高鈣尿、低枸櫞酸尿，可合并尿路結石及繼發性甲狀旁腺功能亢進等。肝病性腎小管酸中毒時，除腎臟排泌H+的能力減低外，還常伴有明顯的低鉀血癥，此外由于腎臟排泄氨的能力降低，故可誘發或加重肝性腦病。語音時長 1:42”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-06 3190次
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肝炎肝硬化有哪些臨床表現病情分析：肝炎肝硬化可以出現發熱，腹痛，惡心，嘔吐，腹瀉，眼黃，尿黃，皮膚黃，乏力消瘦，納差，厭油，腹脹等臨床表現，如果出現這些臨床表現說明患者病情可能惡化，要及時就診和治療。意見建議：肝炎后肝硬化的患者，需要盡快明確屬于哪種類型肝炎引起的肝硬化，針對病因進行積極處理。還要養成良好的生活習慣，多注意休息，不要喝酒，不要熬夜，補充維生素和優質蛋白質，增強低抗能力。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-07-13 2202次
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肝硬化臨床表現有哪些病情分析：肝硬化的臨床表現會有消化道的癥狀，如納差，乏力，腹脹，厭油，惡心，肝區不適等等，有慢性肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，有門靜脈高壓的表現如脾功能亢進，腹水的形成以及側支循環的建立等等。意見建議：肝硬化患者需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去治療，需要控制病情的進展。另外，日常生活中需要注意休息，不能飲酒，不要熬夜，需要養成良好的生活習慣。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2021-04-12 1902次
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肝硬化有什么臨床表現肝硬化主要表現為腹脹、納差、乏力、黃疸等，還會出現蜘蛛痣、肝掌、低蛋白血癥等表現。肝硬化還會引起血液經肝回流受限，導致門靜脈壓升高，會導致出現胃底食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等。隨著患者的病情逐漸加重，患者還會出現體重下降、面黃肌瘦、齒齦出血、嘔血、腹水，嚴重的患者可以出現肝性腦病，甚至進入昏迷狀態。
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-01-17 779次
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肝硬化的臨床表現肝硬化的臨床癥狀主要分為代償期和失代償期的表現，代償期肝硬化的表現主要有有輕度的乏力，腹脹，肝脾輕度腫大，輕度黃疸。體征可以有肝掌，蜘蛛痣等。失代償期的肝硬化主要表現有肝功能損害和門靜脈高壓，肝功能損害的表現主要有全身癥狀，如乏力，消瘦，下肢水腫等消化道癥狀，比如食欲減退，腹脹，腹瀉，消化道出血的傾
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2019-11-13 2551次
