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心包囊腫的ct診斷

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醫生主講實錄

心包囊腫它是指發生于心包的一種先天性縱隔囊腫,囊腫和心包腔隔絕約三分之二,位于右心膈角處,其余的見于左心膈角等地方。

臨床多沒有癥狀常在體檢時發現,通常新包相連呈單房囊性腫塊,圓形或卵圓形水樣密度,壁薄而且均勻,邊緣光滑,偶爾可見鈣化,增強掃描病變沒有強化。

鑒別診斷第一個是氣管和食管囊腫,增強掃描都是不強化的,氣管囊腫多位于中縱隔右側氣管旁和溶圖水平,可以有d和支氣管相連或者是與之共壁,密度可以達到軟組織密度,而食管囊腫都位于后縱隔食管旁,延食管走形分布,以食管下三分之一多見。均表現為圓形或類圓形低密度影,邊界清楚,邊緣光滑,另外就是和縱隔淋巴管囊腫鑒別。

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