類風濕關節炎腎損害的臨床表現多樣，其臨床表現特征與腎臟病理類型有關，尿檢異常最常見。單純鏡下血尿或鏡下血尿伴蛋白尿，多見于腎小球系膜增生性改變。
單純蛋白尿多見于腎小球膜性病變和淀粉樣變。類風濕關節炎本身導致的腎功能損害與血管病變有關，可表現為急進性腎炎綜合征，病情遷延者可進展為慢性腎功能不全。但大量靜下血尿，甚至持續腎炎血尿，及高血壓；藥物引起的間質性腎炎，也可引起腎小球濾過率下降，臨床表現為小管功能損害。
類風濕有哪些腎損害？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-14 1609次
為你推薦
-
類風濕初期癥狀有哪些類風濕的初期癥狀通常的表現有，對稱性的、游走性的關節疼痛，以小關節為主，手指關節最初出現僵硬、活動障礙、晨僵、手指麻木等等，還有的人肘關節、踝關節，甚至膝關節，都會受到相應的影響。有的患者可以出現，夜間關節疼痛，早晨起來關節疼痛加重，我們叫晨僵，持續時間從三十分鐘到幾個小時，都可以見到。通常來說早期表現的癥狀，相對而言比較輕微，可以被患者忽略。
01:12
王丹
主任醫師武漢市普愛醫院
2018-10-31 9723次
-
類風濕的檢查有哪些從歷年來類風濕關節炎的，診斷標準可以看到，類風濕關節炎的診斷，需要進行類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體，就是CCP抗體，以及雙手的影像學的檢查。這個是診斷，必須要進行的相關檢查，當然類風濕關節炎，屬于結締組織病。它的早期癥狀往往不典型，我們需要和干燥綜合征，系統性紅斑狼瘡、肌炎、皮肌炎等等，其他的結締組織病進行鑒別。所以抗核抗體譜的檢查，抗中性粒細胞，包漿抗體譜的檢查等等，這些相關抗體的檢查，在臨床上也是必不可少的。類風濕關節炎患者在治療期間，要進行什么的檢查呢，當然包括血常規、尿常規、肝功、腎功等等的，安全性指標的檢查。同時我們還是建議患者，定期的監測類風濕因子、抗CCP抗體以及血沉、C反應蛋白等等相關的，免疫指標的檢查，能夠協助臨床了解您的病情的變化，指導未來的用藥。
01:30
劉燊仡
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-07-04 17862次
-
類風濕關節炎腎損害有哪些類型？類風濕關節炎腎損害可發生于以下幾種情況：一，治療藥物引起的腎損害，菌制劑及青霉胺可引起膜性腎病。此外這種藥物也可引起急性腎功能衰竭，長期大量應用非甾體抗炎藥可引起急慢性間質性腎，腎小球濾過率下降，甚至腎乳頭壞死。二，繼發性腎淀粉樣變。長期嚴重類風濕關節炎患者中20%可合并繼發性淀粉樣變，累及腎臟者可表現為腎病綜合征，終致慢性腎功能衰竭。三，壞死性血管炎腎損害。本病關節外表現多有局灶性血管炎或血管周圍炎引起，是本病的基礎病變之一，病變常累及中小動脈，呈單核細胞浸潤壞死及血栓，與結節性多動脈炎相似。四，免疫復合物腎炎。蛋白尿或腎病綜合征病理表現為膜性腎病，也可表現為少量蛋白尿及靜下血尿，病理為系膜增生性腎炎。語音時長 1:34”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 1512次
-
類風濕關節炎腎損害有哪些類型類風濕關節炎不光影響到關節，還可以出現腎臟的損害，主要有下面四個方面：第一、治療藥物所引起的腎損害，青霉胺以及金制劑可以引膜性腎病，這些藥可以引起急性的腎功能衰竭，但是目前這些藥已經用的不多了，現在長期和應用的非甾體抗炎藥，可以引起急慢性的間質性腎炎，腎小球濾過率的下降甚至視乳頭的壞死。第二、繼發的腎淀粉樣變，長期嚴重的類風濕關節炎的患者中有20%的患者可以合并繼發性的淀粉樣變，累及腎臟者可以表現為腎病綜合征，最終可能發展為慢性的腎衰竭。第三、壞死性的血管炎的腎損害，這個病關節外表現都是有局灶性的血管炎和血管周圍炎引起的，常常累及中小動脈，與結節性多動脈炎相似。第四、免疫復合物的腎炎，蛋白尿或腎病綜合征病理表現為膜性病變，也可以表現為少量的蛋白尿和鏡下血尿。語音時長 1:43”
關飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 2823次
-
類風濕性關節炎的腎損害有哪些病情分析：類風濕關節炎引起的腎損害，包括腎小球腎炎、腎小管間質性腎炎、腎臟淀粉樣變以及繼發于藥物引起的腎臟損害，在臨床上可以表現為蛋白尿、血尿、腎功能異常等。意見建議：有腎臟損害的患者，在飲食上要注意低鹽，低脂，優質蛋白飲食，盡量避免植物蛋白的食物，比如豆類和豆制品，以動物蛋白為主，比如奶制品、雞蛋、瘦肉等。在用藥上要注意避免使用加重腎損害的藥物。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-12 601次
-
高血壓腎損害有哪些高血壓引起的腎損害，主要包括一些容易出現蛋白尿，血尿，腎功能減退，首先是從腎小管功能開始，腎小球濾過功能可以長期保證正常或者增強，直到最后階段才有腎小球濾過率的降低，血肌酐的上升。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 2202次
-
類風濕性關節炎腎損害有哪些1、治療藥物引起的腎損害，金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病，此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭，長期大量應用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質性腎炎，腎小球濾過率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發性淀粉樣變性，嚴重的類風濕性關節炎20%可以合并繼發性淀粉樣變性，累及腎臟可以表現為腎病綜合癥，終至慢性腎功能衰竭
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 185次
-
急性風濕熱腎損害有哪些癥狀？急性風濕熱腎損害患者有一過性肉眼血尿或輕度蛋白尿，數日后肉眼血尿消失，偶見水腫，蛋白尿等表現癥狀。主要的治療原則是積極的治療風濕熱及其相關的疾病，預防感染。急性風濕熱腎損害是一種自限性良好的疾病，一般無需特殊治療，隨著風濕熱的好轉而好轉，甚
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-30 0次
