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• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個(gè)原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時(shí)候，那么他在分娩的過程當(dāng)中，臍帶會(huì)收緊，這樣的話就會(huì)勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當(dāng)中，也會(huì)產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會(huì)有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會(huì)引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會(huì)有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進(jìn)行治療。

  

  01:32
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 14740次

• 新生兒大腦缺氧的表現(xiàn)

  新生兒大腦缺氧，主要是在小朋友在出生的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生一個(gè)叫做新生兒缺氧缺血性腦病的這樣一個(gè)改變。這個(gè)時(shí)候，他的腦組織會(huì)受到一個(gè)損傷，在臨床上主要比較常見的就是亢進(jìn)，比如煩躁、激惹、抽搐，這些都是屬于比較亢進(jìn)的表現(xiàn)。也可以表現(xiàn)為比較抑制的表現(xiàn)，就是小朋友比較嗜睡，然后不哭、不動(dòng)、不鬧。這兩種情況都是新生兒缺氧缺血性腦病的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。如果小朋友出現(xiàn)這種情況，就要盡快到醫(yī)院做一些CT，或者磁共振的檢查，看看大腦缺血缺氧的部位嚴(yán)不嚴(yán)重，然后需要對大腦進(jìn)行一個(gè)治療。

  

  01:02
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 22936次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時(shí)。第二，出生時(shí)有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍小于等于五分，或者出生時(shí)，其動(dòng)脈血血?dú)釶H值小于等于七。第三，出生后不久出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并持續(xù)24小時(shí)以上。第四，排除了電解質(zhì)紊亂，顱內(nèi)出血和產(chǎn)生等原因引起的抽搐以及宮內(nèi)感染，遺傳代謝性疾病和其它先天性疾病所引起的腦損傷。
  語音時(shí)長 1:40”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2308次

• 新生兒缺血缺氧性腦病
  新生兒缺血缺氧性腦病，指的是在圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致腦袋缺血性損害。新生兒缺血缺氧性腦病的臨床癥狀以意識(shí)狀態(tài)，肌張力變化，驚厥為最主要的表現(xiàn)，對于這樣情況，會(huì)嚴(yán)重威脅著新生兒的生命，而且有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒后期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。產(chǎn)生的病因主要就是圍產(chǎn)期窒息，有可能是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙，大部分都是宮內(nèi)窒息導(dǎo)致的，再就是分娩過程中窒息，少部分為先天疾病所致。在臨床表現(xiàn)上，往往會(huì)有意識(shí)障礙，輕型的激惹或者嗜睡，重型的會(huì)有意識(shí)減退，昏迷，腦水腫，嚴(yán)重的會(huì)表現(xiàn)為前顱飽滿，骨縫分離，頭圍增大，另外會(huì)有驚厥，肌張力增加減弱或者松弛，會(huì)有原始反射的異常，重癥患者會(huì)出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，呼吸節(jié)律不齊，呼吸暫停，瞳孔改變等。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 9510次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何診斷
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病診斷內(nèi)容包括具有明顯的圍產(chǎn)期窒息史，見于生后12小時(shí)或24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀，如意識(shí)障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭，肌張力增加、減弱或松軟，可出現(xiàn)癲癇。原始反射異常，如擁抱反射過分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。意見建議：缺氧缺血性腦病診斷后需要進(jìn)行積極的干預(yù)治療，如吸氧提高血氧飽和度，同時(shí)給予營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物和降低顱內(nèi)壓藥物，如果有驚厥癥狀發(fā)生，還需要給予鎮(zhèn)靜等對癥治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 新生兒缺血缺氧性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病的主要原因是缺氧，因此診斷的標(biāo)準(zhǔn)也是觀察有無缺氧。第一，宮內(nèi)缺氧或者產(chǎn)時(shí)窒息史。第二，生后出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如意識(shí)的改變，反射的異常，神志的改變。第三，要除外其他原因引起的新生兒腦的損害，比如電解質(zhì)紊亂，顱內(nèi)出血等。第四，一些輔助的檢查，比如血?dú)夥治觯文I功的檢查，心肌酶譜的檢查，顱腦影像學(xué)的檢查，腦電圖的檢查等。意見建議：建議盡量的避免引起缺血缺氧性腦病的誘因，主要是缺氧，比如密切觀察孕期情況，如果胎動(dòng)過于減少或頻繁說明有缺氧的表現(xiàn)，需要立即就診，產(chǎn)時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院，必要時(shí)可選擇剖宮產(chǎn)，以縮短生產(chǎn)過程時(shí)間。平時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理，避免嗆奶等。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-08-04 1602次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時(shí)。第二，出生時(shí)有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次