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• 出現哪些表現應高度警惕阿爾茨海默病的發生

  阿爾茨海默病的發生，臨床上識別阿爾茨海默病，早期還是從臨床表現上，最為經典的臨床表現，有以下幾點：第一，表現為記憶力下降，阿爾茨海默病，最早期表現是近記憶力下降，也就是說對近期發生的事情，不容易記住，但是對于一些遠期的，或者小時候發生的事情呢，還記得很清楚。第二，表現為語言功能下降，就是很多病人在小區里面，或者在工廠里面，見到老熟人就想不起名字。第三，表現為視空間功能障礙，很多患者表現為，在常見的地方會迷路，有些病人在小區里面，突然會覺得很陌生，找不著回家的路了。當然對于一些其他癥狀，家人會覺得家里面老人，會突然覺得精神行為異常。那么情緒有改變，像有些患者，本來是很開朗，很活潑的，家人發現突然變得抑郁、焦慮或者變得不近人情無理取鬧。第四，會出現精神行為異常。舉個例子來講，本來很愛干凈的人，會突然出現喜歡臟兮兮的，喜歡撿垃圾，或者喜歡把垃圾到處收，都是很常見的臨床表現。如果有類似的情況，突然有變化的，應該及時到門診去就診，排除癡呆。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 4371次

• 高度懷疑為腦血管病怎么辦

  高度懷疑有了腦血管病，現代的醫學非常發達，這個診斷并不困難，可以及時地到專業醫院，由專業的醫師進行檢查，體征的檢查、癥狀的綜合分析，以及影像學的檢查，就能很快地得出結論，很快地進行診斷和鑒別診斷。這個診斷在現代醫學，發達的情況下并不難，現在一般來講，二級以上的醫院，都擁有影像學的儀器，CT核磁，以及彩超，以及生化實驗的，各種各樣的檢查，所以診斷起來并不困難。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 1424次

• 患者有哪些表現時應高度懷疑腎淀粉樣變性病
  凡有以下情況應做進一步檢查和必要時做腎活檢以明確腎淀粉樣變性病診斷。一、有明確類風濕關節炎或慢性感染性疾病如結核、支氣管擴張、骨髓炎等，出現蛋白尿或腎病綜合征尤其是同時合并心臟疾患和胃腸道功能紊亂或肝脾大者。二、中老年病人不明原因出現蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全而呈腎臟體積增大者。三、多發性骨髓瘤病人出現大量蛋白尿、腎病綜合征，特別是有充血性心力衰竭和腕管綜合征等其他并發癥者。四、常家族性發病出現大量蛋白尿或腎病綜合征，有時合并神經病變、腦或內分泌腺病變，應認真做好家系調查相關遺傳基因的檢測和必要時行腎活檢，以進一步明確診斷。
  語音時長 1:24”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 955次

• 患者有哪些表現應高度懷疑腎淀粉樣變性病
  ?凡有以下情況，應做進一步檢查，必要時做腎活檢，以明確腎淀粉樣變性的診斷。一、有明確類風濕性關節炎或慢性感染性疾病，如結核、支氣管擴張、骨髓炎等，出現蛋白尿或腎病綜合征，尤其是同時合并心臟疾患、心力衰竭、心律失常、心臟肥大等，和胃腸道功能紊亂、腹瀉、便秘、消化不良的或肝脾腫大者。二、中老年病人不明原因出現蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全，兒童腎臟體積增大者。三、多發性骨髓瘤病人，出現大量蛋白尿、腎病綜合征，特別是有充血性心力衰竭或脈管綜合征等其他并發癥者。四、呈家族性發病，出現大量蛋白尿或腎病綜合征，有時合并神經病變、腦或內分泌腺的病變，應該認真的做好家系調查、相關遺傳基因的檢測，必要時行腎活檢，以進一步明確診斷。
  語音時長 1:34”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 1034次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補充足夠的熱卡和維生素，同時穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關鍵在于抑制單克隆漿細胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產生。(2)AA蛋白相關淀粉樣變：對繼發于慢性炎癥或感染性者，首先應治療原發病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2501次

• 腎淀粉樣變性臨床表現是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現有：(1)腎外表現:本病多見于40歲以上者，臨床表現取決于淀粉樣物質沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點等。⑵腎損害表現:蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴重程度，不一定與腎小球內淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 2802次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風濕關節炎、多發性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現大量蛋白尿時，應當考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發者要給于病因治療。二，當用激素治療無效。有人適用強的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯合治療。七
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 214次

• 腎淀粉樣變性治療方法
  腎淀粉樣變性治療方法一般包括藥物治療等。腎淀粉樣變性是由不同的病因導致的淀粉樣蛋白纖維以不可溶的形式沉淀在細胞外，導致多器官組織結構與功能損害的全身性疾病。病情早期患者無明顯癥狀，隨著病情發展，腎淀粉樣變性患者腎臟功能受損，可出現蛋白尿、水腫，病情嚴重者可出現腎衰竭。此外，還可影響心臟、胃腸道、皮膚
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-02-22 537次