凡有以下情況應做進一步檢查和必要時做腎活檢以明確腎淀粉樣變性病診斷。
一、有明確類風濕關節炎或慢性感染性疾病如結核、支氣管擴張、骨髓炎等,出現蛋白尿或腎病綜合征尤其是同時合并心臟疾患和胃腸道功能紊亂或肝脾大者。
二、中老年病人不明原因出現蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全而呈腎臟體積增大者。
三、多發性骨髓瘤病人出現大量蛋白尿、腎病綜合征,特別是有充血性心力衰竭和腕管綜合征等其他并發癥者。
四、常家族性發病出現大量蛋白尿或腎病綜合征,有時合并神經病變、腦或內分泌腺病變,應認真做好家系調查相關遺傳基因的檢測和必要時行腎活檢,以進一步明確診斷。