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糖尿病患者如何了解腎糖閾

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醫生主講實錄

一般把要尿中出現糖尿的最低血糖值,稱為腎糖閾,正常人多為8.9到10.0mmol/L,只有在糖尿病患者,腎糖閾正常的時候,尿糖的多少才能大致反映,血糖水平的高低,如果腎糖閾發生變化,尿糖多少,則不能反映血糖水平的高低,比如一些老年的糖尿病患者。

由于腎動脈硬化,常伴有腎功能減退,或者伴有糖尿病腎病的時候,腎糖閾值可能升高,即使血糖大于10.0mmol/L,尿中也可以測不出血糖。所以如果以此為依據,來調整降糖藥的劑量,就不可靠了。

判斷腎糖閾值的最簡單方法,是在測血糖前半個小時排空膀胱,測血糖后再同時測尿糖,此時的尿糖反應了,抽血前半小時的血糖水平,以及血糖經腎臟與和到膀胱里的尿液中的糖含量,連續幾次對血糖、尿糖的測定,可以判斷出腎糖閾的大概范圍。

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