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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4002次

• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22790次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢性阻塞性肺疾病，是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關，是一種常見的以持續性氣流受限為特征的，可以預防以及治療的疾病，氣流受限進行性發展與氣道和肺臟對毒性顆粒以及氣體的慢性炎癥反應增強有關。它的病因一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可以參與，慢性阻塞性肺疾病的發展，以及發生的危險因素大致可以分為外因與內因兩類：外因包括吸煙粉塵和化學物質的吸入空氣、污染呼吸道感染及社會經濟地位較低的人群，居住的環境、空氣污染等都是有關因素。內因包括遺傳因素，氣道反應性增高，在懷孕期間、新生兒期間、嬰兒期和兒童期各種原因均可誘發，雖發育或者生長發育不良的個體均可以引起慢性阻塞性疾病。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難，喘息和胸悶。
  語音時長 1:53”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-11 16452次

• 慢性阻塞性肺疾病有哪些癥狀？
  其實對于慢性阻塞性肺疾病，部分患者即使是肺功能持續性下降也毫無癥狀，但是只要發生了慢性阻塞性肺疾病，主要癥狀包括咳嗽，咳痰，氣短等癥狀，痰量可因人而異，有時是咳白色粘液痰，合并細菌感染時，常為粘液性膿痰。在長期患病過程中反復急性加重和緩解也是本病一個特點，另外病毒或者是細菌感染，常常是急性加重重要原因，常發生于冬季，咳血是不常見，但是痰中可帶血絲，如咳血量較多，則應進一步檢查，以除外肺癌或者是支氣管擴張一些可能性。較重患者，一般患者氣短癥狀常常比較明顯，嚴重者即使是輕微活動都不能耐受，進行性地氣喘提示為肺氣腫存在，對于晚期患者可見有縮唇呼吸，呼氣時嘴唇呈吹口哨癥狀，以增加氣道內壓，使肺泡氣緩慢呼出，以避免小氣道過早萎縮，以減少氣道產氣量，患者常采取上身傾斜，兩手支撐在椅上特殊體位。
  語音時長 1:48”
  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-08-10 2882次

• 引起慢性阻塞性肺疾病原因有哪些
  病情分析：長期大量的吸煙，長期的反復慢性支氣管炎和肺氣腫改變，大氣的污染和有害顆粒的吸入，職業粉塵的長期吸入，這些都會引起慢性阻塞性肺疾病。意見建議：首先要嚴格的戒煙，避免有害顆粒的吸入，加強防護。其次要應用噻托溴銨粉吸入劑來持續的擴張氣道，緩解慢阻肺的急性發作，最后可以適當的肺康復鍛煉。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-21 1102次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的危害主要是導致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病。因肺功能進行性減退，嚴重影響病人的勞動力和生活質量。慢性阻塞性肺疾病可造成巨大的社會和家庭經濟負擔。意見建議：慢性阻塞性肺疾病的病人隨著病情的進行性加重，病人會非常痛苦。病人的生活質量會急劇下降，喪失勞動力。但該疾病是可防可治的，所以一定要及時就醫，及時診治。
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-02-14 2403次

• 引起慢性阻塞性肺疾病原因有哪些
  吸煙是導致慢阻肺最常見的病因，吸煙者比不吸煙者患慢阻肺的概率高2~8倍。長期接觸職業粉塵和工業廢氣可以導致慢性支氣管炎，繼而導致慢阻肺。空氣污染也是導致慢阻肺的重要因素，主要致病氣體為污染氣體中的二氧化硫、二氧化碳、氯氣等。病毒、細菌、真菌等病原微生物的感染也是導致慢阻肺的重要因素。慢性阻塞性肺疾病
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 1038次

• 慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
  慢性阻塞性肺疾病主要表現為咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息憋悶等癥狀。慢性阻塞性肺疾病好發于40歲以上的中老年人，多見于男性。吸煙是導致本病最主要的因素，長期接觸煙霧、工業廢氣、變應原也可導致慢阻肺。慢性阻塞性肺疾病發展到一定程度有可能會出現慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病等嚴重并發癥，患者一定要重視。1、
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 2057次