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• 紫癜性腎炎患者為什么會(huì)出現(xiàn)血尿

  紫癜性腎炎患者出現(xiàn)血尿的原因，一般是兩個(gè)，第一，基底膜的斷裂，第二，濾過(guò)膜受到損傷。所以在臨床上碰到過(guò)敏性紫癜的病人，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿，通常懷疑他出現(xiàn)了腎臟的損傷。如果給病人做腎臟的病理穿刺活檢，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)濾過(guò)膜受到損傷，或是出現(xiàn)基底膜的斷裂。如果僅僅是出現(xiàn)基底膜的斷裂，這種紫癜性腎炎的病人一般經(jīng)過(guò)治療以后，是可以治愈的，因?yàn)樗哪I小球的濾過(guò)膜并沒有嚴(yán)重的損傷。如果出現(xiàn)濾過(guò)膜損傷之后，大部分病人是不能得到臨床治愈的，通常會(huì)給他比較長(zhǎng)期的治療，來(lái)維持病情的穩(wěn)定。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 2600次

• 紫癜性腎炎癥狀是什么

  紫癜性腎炎的癥狀，主要是幾個(gè)方面，一個(gè)是皮膚的紫癜，咱們紫癜性腎炎往往會(huì)合并皮膚的紫癜，皮膚紫癜主要是在四肢的身側(cè)，有這種小的出血點(diǎn)，而且這種小的出血點(diǎn)，它是一批一批出現(xiàn)的，這一批已經(jīng)基本顏色快褪掉了，就是顏色已經(jīng)泛黃了，另外一批才剛剛出現(xiàn)，所以我們形象地稱它為四世同堂。除了皮膚的出血點(diǎn)之外，另外70%的過(guò)敏性紫癜的病人，會(huì)合并紫癜性腎炎。所謂的紫癜性腎炎，通俗地說(shuō)就是腎臟也出現(xiàn)了紫癜，也出現(xiàn)了出血點(diǎn)，它的表現(xiàn)就是一個(gè)是血尿，另外一個(gè)是蛋白尿。另外如果是損害比較嚴(yán)重，還可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害。

  

  01:12
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4253次

• 治療紫癜性腎炎抗凝劑如何應(yīng)用
  ?1，肝素120至150單位每公斤體重，加入適量葡萄糖溶液中靜滴，每日一次連用一至二周，注意加重出血傾向的不良反應(yīng)。近年來(lái)選用低分子肝素，出血等不良反應(yīng)較少，無(wú)需特殊監(jiān)護(hù)。使用方便，如肝素納，劑量以抗因子活性單位為六十至一百單位，每公斤體重每天。皮下注射一至二次每日，連用七日至十日。肌酐清除率小于二十毫升每分鐘時(shí)，劑量減半。2，尿激酶劑量為一千至一千五百單位，每公斤體重每天靜滴，十四日為一療程。根據(jù)病情用一至二個(gè)療程，重癥紫癜性腎炎可應(yīng)用尿激酶靜脈沖擊療法，劑量為兩千五百單位至三千單位每公斤體重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1239次

• 如何選用激素治療過(guò)敏性紫癜性腎炎
  糖皮質(zhì)激素對(duì)腎損害的預(yù)防和治療效果評(píng)價(jià)不一，一般認(rèn)為激素不能預(yù)防腎損害的發(fā)生，不能改變病程和預(yù)后。近年有學(xué)者發(fā)現(xiàn)早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使iga產(chǎn)生減少和阻止iga沉積于腎小球系膜區(qū)和毛細(xì)血管壁炎癥反應(yīng)。早期過(guò)敏性紫癲患者，每日口服潑尼松一毫克每公斤體重每天共兩周，有預(yù)防腎臟損害的作用，尿常規(guī)輕度改變即鏡下血尿、輕微蛋白尿、腎功能正常腎活檢頸輕微病變和程局灶性系膜增生改變者暫不需要，激素治療，可先予對(duì)癥處理，加強(qiáng)隨訪觀察。臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征和腎病綜合癥急進(jìn)性腎炎病理為彌漫性系膜增生性腎炎，伴局灶或彌漫性細(xì)胞新月體形成，磨增生性腎炎者則必須應(yīng)用激素治療。推薦用藥：潑尼松，一到兩毫克每公斤體重每天，療程三個(gè)月，必要時(shí)可適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1827次

• 紫癜性腎炎如何治療
  紫癜性腎炎的治療要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及嚴(yán)重程度，根據(jù)病理類型來(lái)決定治療方案，治療一般都是激素加免疫抑制劑，但是需要注意激素以及免疫制劑的副作用，部分患者可能效果比較差，有可能會(huì)導(dǎo)致慢性腎衰竭，需要進(jìn)行腎臟透析治療，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行腎移植，再就是可以采用中醫(yī)治療，疏風(fēng)清熱，解毒活血，再就是清熱散郁，涼血止血，還有清利濕熱，解毒活血治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1401次

• 什么是紫癜性腎炎
  病情分析：紫癜性腎炎是一種累及皮膚關(guān)節(jié)，胃腸道和腎臟毛細(xì)血管及小血管系統(tǒng)性，小血管炎的一種疾病，一般癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，皮膚紫癜，腸胃功能方面的疾病，一般情況下治愈的幾率比較大，因此患者應(yīng)該在治療的最佳時(shí)間進(jìn)行治療。意見建議：患者平時(shí)多喝水，多吃一些清淡的飲食，做好皮膚和衛(wèi)生護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-03 1503次

• 紫癜性腎炎治療方案
  紫癜性腎炎的治療方案主要就是要充分的休息，另外，要明確病理類型，然后決定治療方案，一般都是以激素以及免疫抑制劑，但是需要注意激素跟免疫抑制劑的副作用，部分患者治療效果比較差的，有可能會(huì)導(dǎo)致腎衰竭需要透析治療。飲食方面一定要注意清淡，富于營(yíng)養(yǎng)容易消化的食物，可以吃一些桂圓、紅棗、扁豆、茄子等，多吃些新
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 195次

• 兒童紫癜性腎炎治療
  兒童紫癜性腎炎，目前沒有特異的治療手段。主要就是采用對(duì)癥療法保護(hù)腎功能，輕型的兒童紫癜性腎炎，不需要特殊處理，對(duì)癥和支持治療為主，避免接觸引起過(guò)敏的食物和藥物，有明確感染時(shí)可以選用敏感的抗生素。急性腎炎綜合征以降壓利尿控制感染為主，腎功能，具體用藥同急性腎小球腎炎。腎病綜合癥的選用腎上腺皮質(zhì)激素常用
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 119次