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膽道積氣的超聲聲像圖表現

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醫生主講實錄

膽道積氣是膽系疾病的一種并發癥,常繼發于膽道手術,膽腸內引流,T型管引流,膽道內瘺,膽道產氣桿菌以及不同原因引起的奧迪括約肌松弛等疾病導致的氣體在膽道內集聚。

其聲像圖表現如下:

第一,膽管內可見強回聲,斑點或小光團,并沿膽管排列而呈明亮串珠狀或粗線狀,有明顯活動性和閃爍感,后方回聲不恒定,常見多次反射,成彗星尾樣。

第二,門靜脈氣體強回聲,其特征為多斷面檢查均可,在門靜脈腔內,此類病人多見嚴重腸道壞疽合并產氣菌感染,其臨床癥狀危重。

第三,膽道積氣和結石并存時,行多體位多切面檢查,后者具有穩定的位置,大小,形態是結石的特征,而后方有彗星尾樣者則為氣體回聲。

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