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• 神經(jīng)纖維瘤病診斷標(biāo)準(zhǔn)

  神經(jīng)纖維瘤病分為神經(jīng)纖維瘤病的一型和二型，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)有所不同。我們下邊主要重點(diǎn)說說神經(jīng)纖維瘤一類型，因?yàn)樗桥R床上相對比較常見的一種神經(jīng)纖維瘤病。對于神經(jīng)纖維瘤一型，我們大概有七個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是六個(gè)或者六個(gè)以上的皮膚咖啡斑，在兒童時(shí)期最大直徑在5毫米以上，在成人最大直徑在15毫米以上。第二，是兩個(gè)或兩個(gè)以上的皮膚和皮下的神經(jīng)纖維瘤，或者一個(gè)叢狀的神經(jīng)纖維瘤。第三，是腋窩或腹股溝區(qū)的雀斑。第四，是視神經(jīng)膠質(zhì)瘤。第五，是兩個(gè)以上的虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤。第六，有明確的骨骼發(fā)育不良，例如蝶骨發(fā)育不良、骨皮質(zhì)變薄，或者有假形關(guān)節(jié)形成。第七，是患者的一級親屬，父母、同胞姐妹、子女中，有符合神經(jīng)纖維瘤病一型標(biāo)準(zhǔn)的。對于這七條標(biāo)準(zhǔn)，能夠達(dá)到兩條或兩條以上的，就可以診斷神經(jīng)纖維瘤病一型。對于神經(jīng)纖維瘤病二型的患者，主要有三種表現(xiàn)形式：第一，是多發(fā)性的顱內(nèi)的神經(jīng)的室外細(xì)胞瘤，大概有85%的患者表現(xiàn)為雙側(cè)的前庭神經(jīng)室外細(xì)胞瘤，第二，是患者可以有皮下多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，還有1/4左右的患者會有皮膚的表現(xiàn)。第三，還有一些患者會出現(xiàn)晶狀體的渾濁。

  

  02:05
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 20350次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6577次

• 骨化性纖維瘤看什么科
  患者有骨化性纖維瘤要就診，可以到醫(yī)院的口腔頜面外科就診，也可以到骨科就診。骨化性纖維瘤是先天性骨結(jié)構(gòu)不良所以導(dǎo)致的，瘤體組織是由纖維樣骨樣物質(zhì)組成的，一般發(fā)生在上頜骨、下頜骨比較多見，也有可能會發(fā)生在脛骨，所以可以到醫(yī)院的口腔頜面外科，可以到骨科就診。這種疾病好發(fā)于青少年，而且女性患者更多見，病因也不明確，可能是染色體異常導(dǎo)致的，在早期的時(shí)候可能沒有癥狀，當(dāng)腫瘤長大之后就會有頜骨膨脹，所以就會出現(xiàn)面部畸形，出現(xiàn)牙齒移位現(xiàn)象，嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。
  語音時(shí)長 01:22”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-04-06 2279次

• 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病的超聲診斷
  神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病的一些超聲表現(xiàn)：神經(jīng)纖維瘤是良性的周圍神經(jīng)鞘膜腫瘤，起源于全神經(jīng)組織，是一種混合細(xì)胞成分組織。神經(jīng)纖維瘤，根據(jù)臨床和組織學(xué)上可以分為局限性的皮膚神經(jīng)纖維瘤，彌漫性的皮膚神經(jīng)纖維瘤。局限性的神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)纖維瘤，還有叢狀神經(jīng)纖維瘤，軟組織巨細(xì)胞纖維瘤和色素性的神經(jīng)纖維瘤等著多種類型。神經(jīng)纖維瘤伴有其他系統(tǒng)的疾病稱為神經(jīng)纖維瘤病，神經(jīng)纖維瘤病是一種良性的周圍神經(jīng)疾病，屬于常染色體顯性的遺傳病。神經(jīng)纖維瘤病的典型表現(xiàn)是皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)的損害，其組織學(xué)上起源于周圍神經(jīng)鞘，神經(jīng)內(nèi)膜的結(jié)締組織，累及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維病，稱為nf1型，累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的稱為nf2型。
  語音時(shí)長 1:40”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 8731次

• 骨化性纖維瘤怎么治療
  病情分析：骨化性纖維瘤一般可能與染色體異常有關(guān)，是由先天性骨結(jié)構(gòu)不良所致，主要發(fā)生在脛骨，有時(shí)可發(fā)生在腓骨。意見建議：腫瘤長大后可造成和骨腫脹，面部畸形，牙齒移位等癥狀，嚴(yán)重可繼發(fā)感染導(dǎo)致骨髓炎，五歲之前有自愈的可能，10歲后可進(jìn)行截骨矯形術(shù)。腓骨的病理骨折，不需要手術(shù)治療。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-08 1402次

• 骨化纖維瘤嚴(yán)重嗎
  骨纖維瘤是一種良性腫瘤，常用的治療方法是手術(shù)治療，一般經(jīng)過手術(shù)完整切除后不會復(fù)發(fā)，一旦確診患者得了這種疾病，一定要及時(shí)手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)治療就要去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行，因?yàn)檎?guī)醫(yī)院醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富治療效果好，而且正規(guī)醫(yī)院里不會出現(xiàn)亂收費(fèi)的現(xiàn)象。一般的患者經(jīng)過手術(shù)治療是可以痊愈的，不是很嚴(yán)重，建議患者平時(shí)要多休息，不要過度操勞，平時(shí)在飲食上要加以注意，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物如肉類、蛋類、谷類，豆類。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-10 1502次

• 想要診斷腱鞘囊腫，需要與纖維瘤來鑒別
  腱鞘囊腫與纖維瘤有很多不同的地方，一般會體現(xiàn)在臨床表現(xiàn)、治療方法上。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-07-25 260次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應(yīng)該高度警惕胃癌的存在，并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個(gè)，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個(gè)，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)的。第三個(gè)，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次