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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7647次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點，還是靠下一點；靠內(nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個很微小的這種破壞，一個很小的骨膜的掀起，一個特別小的一個軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3065次

• 縱膈氣腫的影像學(xué)改變？
  縱膈氣腫它主要是指縱膈內(nèi)有氣體積聚。它的影像學(xué)檢查包括x線，在縱膈氣腫的診斷中非常重要，縱膈積氣在直線上可被顯示，是因為氣體勾畫出壁層胸膜和其它縱膈結(jié)構(gòu)，x線正位胸片提示，縱隔兩旁有索條狀陰影，媒介的透明帶，一般以上縱膈顯示明顯。新邊緣也可以看到透亮，大多發(fā)生在左側(cè)，縱膈氣腫向下擴(kuò)散到心臟與膈之間，可以使兩側(cè)橫膈與縱膈成連續(xù)充氣，稱為膈連續(xù)癥。其他的征象有主動脈結(jié)突出，周圍包繞著透光區(qū)導(dǎo)致的，縱膈積氣在側(cè)位片上，能更好的顯示胸骨后積氣，表現(xiàn)為胸骨和心臟間距離增大。后縱膈內(nèi)有氣體時，通常是在下行的胸主動脈，肺主動脈等結(jié)構(gòu)近端，形成銳利的輪廓影。
  語音時長 1:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1959次

• 慢性縱膈炎的影像學(xué)表現(xiàn)
  胸片可無異常發(fā)現(xiàn)，也可見縱膈陰影增寬，縱膈內(nèi)腫塊陰影突出于肺葉或僅見縱膈胸膜增厚，或縱膈輪廓因纖維化的病變而顯得僵直，病變區(qū)內(nèi)可見鈣化的陰影。胸部的ct對該病的診斷有較大的價值，可見前上縱膈增寬，縱膈胸膜平直或向一側(cè)突出，邊界不是很清楚，縱膈胸膜肥厚，同時尚可見縱膈內(nèi)的腫塊兒陰影。
  語音時長 1:02”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1479次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動體位時也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 縱膈氣腫的影像學(xué)表現(xiàn)
  正位胸片可以顯示縱膈兩旁有一索條狀陰影為界的透亮帶，一般上縱隔顯示更明顯一些，心邊緣也可以見到透亮帶，多發(fā)生在左側(cè)，縱膈氣腫向下擴(kuò)散致心臟和膈之間，是兩側(cè)橫膈和縱膈呈現(xiàn)連續(xù)充氣狀，稱為膈連續(xù)癥。其他征象主動脈結(jié)突出，縱膈積氣在側(cè)位邊上能夠很好的顯示胸骨后積氣，表現(xiàn)為胸骨和心臟間距增大，后縱膈有氣體的
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 54次

• 縱膈畸胎瘤的影像學(xué)特點
  第一，胸片可表現(xiàn)為向一側(cè)縱膈突出的腫塊，大小差別比較大，可呈圓形卵圓形，多囊者呈分葉狀，腫瘤輪廓清楚，部分的囊腫可出現(xiàn)繼發(fā)感染及周圍有炎癥黏連并胸膜增厚，在腫塊內(nèi)可見到骨頭及牙齒等陰影。第二，胸部ct表現(xiàn)為脂肪密度為主的腫塊，含有鈣化的實體結(jié)節(jié)或腫塊合并液體的部分，當(dāng)腫塊有繼發(fā)感染時周圍有炎性黏連及
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 239次