骨肉瘤的影像學檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發病部位，首先是股骨的遠端，當病人出現關節疼痛的時候，一定要判斷，關節疼痛是在靠上一點，還是靠下一點；靠內側，還是靠外側；一個很微小的這種破壞，一個很小的骨膜的掀起，一個特別小的一個軟組織包，都是讓我們警覺的。
我們知道影像學的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應和軟組織腫塊，無論大小，發現得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發病的部位，股骨遠端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個部位。
骨肉瘤的影像學檢查
李鼎鋒主任醫師
北京中西醫結合醫院 骨科
2019-02-263064次
醫生主講實錄
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軟骨肉瘤的影像科檢查方法軟骨肉瘤的影像學檢查方法和惡性的骨肉瘤的檢查方法，有一些相近的地方，它可以在骨盆多發，另外它出現這種瘤樣軟骨的影子，它的邊界是不清楚的，生長比較快，有軟組織腫塊，這些都是軟骨肉瘤的，比較典型的這種影像的征象，比如說骨盆，骨盆的盆內盆外，都可以有這種成軟骨的這種破壞，在肢體上的長管狀骨的軟骨肉瘤，也可以看到這種惡性的軟骨樣的增生。
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李鼎鋒
主任醫師北京中西醫結合醫院
2019-02-26 1789次
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骨肉瘤癥狀骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關節上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質，使這個骨的承受能力，承受應力的能力下降，會出現病理骨折。再有一個是壓迫神經的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關節的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 12689次
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骨肉瘤的其他影像學技術檢查這主要包括普通X片、CT、磁共振、核素，核素掃描。普通X片是常規檢查，可以觀察到骨腫瘤的大小、部位。CT掃描可以更清晰的顯示腫瘤的病變范圍，軟組織侵襲情況和腫瘤與主要血管的關系，是外科手術界限制定的重要依據。磁共振在觀察骨肉瘤軟組織侵犯范圍方面取得積極的作用，還可以顯示磁腔內侵占范圍最好的方法，在保肢手術中對骨瘤擴大切除長度定位有關鍵的指導性作用。骨肉瘤在同位素掃描表現為放射性濃聚，濃聚范圍往往大于實際病變，在骨肉瘤定性和定位診斷方面起一定的參考作用。血管造影在骨肉瘤中，診斷亦有明顯的意義：第一，可以了解腫瘤的血管豐富程度，觀察腫瘤軟組織侵犯范圍。第二，判斷腫瘤的血管來源，是動脈插管化療需要的檢查。第三，由于骨瘤內部血管分布和腫瘤放射程度不同，可以在化療前進行血管造影對比，觀察其情況。第四，血管造影是否被腫瘤推擠或者包繞。第五，切除腫瘤時，可以是否切除血管并做修復的準備。語音時長 1:54”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-25 2348次
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骨肉瘤應該選擇什么影像學檢查患者出現了骨肉瘤，應該選擇X片檢查、CT檢查，以及磁共振檢查，這是最基本的影像學檢查。X片檢查，可以觀察骨肉瘤的整體結構，也是它的大致輪廓；患者的CT檢查，以及磁共振檢查，可以觀察患者的骨肉瘤、骨質，以及周圍軟組織情況，包括血管的情況，以及患者的神經情況。患者出現了骨肉瘤，進行相關的診斷，要從三個方面進行考慮，患者的病史，相關的輔助檢查，以及患者的影像學檢查，同時要結合患者的相關病理穿刺，綜合的分析，才能確診患者是否出現骨肉瘤。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-24 2118次
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骨肉瘤影像學檢查有什么特點病情分析：骨肉瘤從病理學分類，分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見，它的影像學檢查有一下特點有X光片上可看出Codman三角；CT中可看出骨小梁的斷裂破壞，周邊存在瘤樣骨組織；核磁共振可看出軟組織包塊，甚至腫瘤會侵犯血管和神經；胸部CT可以看出是否存在肺部轉移；ECT可排除多灶性骨轉移。意見建議：積極預防和應對高鈣血癥、脊髓壓迫癥等并發癥，發現不適，及時就診。平時加強在體育方面的鍛煉，增強體質，提高對疾病的抵抗力，增強免疫力功能，預防病毒的感染。
劉樂軍
主治醫師鄒平市中醫院
2020-08-21 2303次
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骨肉瘤應該選擇什么影像學檢查病情分析：對于骨肉瘤來講，X線CT和核磁檢查，都是很有診斷意義的。X線它是對于病變的部位，一個大體的診斷，提供了相應的信息，比如說有沒有骨膜反應，叫codman三角，在X線上是比較明顯的。對于CT來講它是對于發現骨質內部，還有軟組織之間腫塊的關系，腫瘤范圍等等，它是有它的優勢。對于核磁來講，核磁它可能是更敏感，因為有的時候，比如在CT上發現，有些部位它看不到的病變，核磁也能發現，所以說這三個檢查是互補的。意見建議：定期體檢，如發現可能會惡變的良性骨腫瘤，應定期復查或及時切除；保持良好的生活作息，適當運動；戒煙酒；注意飲食均衡，加強營養。
劉樂軍
主治醫師鄒平市中醫院
2020-08-21 1801次
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骨肉瘤應怎樣檢查確診骨肉瘤可以到醫院做體格檢查、X線拍片、組織病理學等方面的檢查來確診。該疾病多發生在成人身上，且男性患者的發病率要高于女性。在治療方面主要是采用手術切除加放、化療等綜合療法進行。在治療期間，如果因為藥物的使用導致身體出現了不良的反應，應該要及
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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骨肉瘤疼痛的特點骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是較常見的發生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見，約為小兒腫瘤的5%。骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種，是從間質細胞系發展而來，腫瘤迅速生長是由于腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重骨在外界因素（如病毒）的作用下，使細胞突變
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-09-12 2827次
