頭痛的患者來到醫院以后首先要進行一個全面的體格檢查,對頭痛病人應該進行全面細致的體格與神經系統的檢查,但是應該根據他的癥狀有所側重,比如有高血壓的情況就要注意測血壓,有青光眼的情況則要注意測量眼內壓,有屈光不正的情況要注意測量視力,要注意有有顱內壓增高的患者如果懷疑要查眼底看是否有視乳頭的水腫,眼底的檢查應該被列為頭痛的常規檢查之一。
另外還應該注意頭部有無壓痛,區別是否是緊張性頭痛或者鼻竇炎等,要觸摸顳動脈看看有沒有壓痛,來區別是否有顳動脈炎。另外要觀察頭顱有無外傷瘢痕,排除顱腦外傷引起的頭痛;頸部有無腦膜刺激癥排除腦膜炎,蛛網膜下腔出血等;看有無神經的壓痛來診斷是否是枕大神經痛等。
另外神經系統檢查有無肌張力,腱反射,肌力異常和眼底的是乳頭水腫等,任意提示有腦結構損害可能時,應該快捷準確的實驗室檢查。