在臨床上肉芽腫性多血管炎患者的肺部病變,應該與以下一些疾病進行鑒別:
1、肺結核,肺結核是由結核分枝桿菌感染所引起的呼吸道傳染病。病人常出現低熱,盜汗,乏力,消瘦等全身癥狀,以及咳嗽、咳痰、咯血,胸痛等呼吸道癥狀。醫生查體時可以在肺部病變部位聽到局限性的啰音,做OT實驗和PPD實驗呈現強陽性,痰液檢查能夠找到集合分枝桿菌,x線多在兩肺尖鎖骨上下有片狀陰影,可以形成空洞,
2、肺癌,肺癌是肺部的惡性腫瘤。病人多年齡較大,男性都有吸煙史,病人會有乏力,消瘦等一般癥狀,以及咳嗽,咳痰,咯血,氣急、踹鳴、胸痛等肺部癥狀。晚期病人會出現局部淋巴結腫大,清晨痰液檢查可以找到腫瘤細胞,x線在肺部可見到片狀陰影邊緣有毛刺。