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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-19 11043次

• 肉芽腫性小葉性乳腺炎有什么癥狀

  主要的臨床表現是突發的乳腺疼痛，一般都在一夜之間發病，早晨起來發現，乳房突然一個大腫塊，而且很疼。開始是一個疼痛的腫塊，然后一個月之內，一般來說就會紅腫、化膿、破潰，一旦破潰以后就很難愈合。無論怎么治療這個病，都非常困難，所以這個病，目前來說很難診斷。肉芽腫的乳腺炎的癥狀，除了腫塊和疼痛性腫塊之外，主要是它伴有并發癥，主要是多發的關節痛，和下肢的結節紅斑，還會發燒、咳嗽、還會有脫發、腰疼、背疼、全身乏力，等等全身的并發癥。這在所有的乳腺炎癥里邊，它的并發癥最多，而且最全面，而且是莫名其妙。就是你解釋不了，它為什么這么多的并發癥。所以肉芽腫性乳腺炎的癥狀，是比較復雜的，又沒有什么特異性，所以很多醫生診斷遇到困難。

  

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  杜玉堂 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-09-10 3829次

• 肉芽腫多血管炎
  肉芽腫性血管炎既往是叫做韋格納肉芽腫，一種壞死性的肉芽腫性血管炎屬于自身免疫性疾病。臨床表現多種多樣，可以累及多系統，典型的三聯征有上呼吸道、肺和腎臟的病變。初期患者可以出現發熱、疲勞、抑郁、納差、體重下降、關節痛、盜汗、尿色改變和虛弱，其中發熱最常見。大部分的患者是以上呼吸道病變為首發癥狀，通常是表現為持續不停的流鼻涕，而且不斷的加重，流鼻涕可能來源于鼻竇的分泌，并導致上呼吸道的阻塞和疼痛，伴有鼻粘膜潰瘍、結痂、鼻出血、唾液中帶血絲。肺部受累也是本病的基本特征之一，50%的患者在疾病時就有肺部表現，80%以上的患者在整個病程中都會出現肺部病變，胸悶、氣短、咳嗽、咯血以及胸部炎是最常見的癥狀。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 2926次

• 肉芽腫性多血管炎治療
  肉芽腫性多血管炎的治療可以分為三期，誘導，緩解以及維持緩解，還有控制復發，一般所應用的藥物主要就是糖皮質激素，活動期應用潑尼松，病情緩解后減量，并用小量進行維持。對嚴重的病例，比如中樞神經系統血管炎，呼吸道病變伴有低氧血癥可以采用激素沖擊療法，選擇甲基潑尼松龍，最后再減量。另外還可以應用免疫抑制劑，主要是有環磷酰胺，硫唑嘌呤，還有甲氨蝶呤，環孢素a，另外還可以選擇丙種球蛋白，還可以用用一些化療方案，對一些難治性的患者可以應用化療方案有一定的效果。其他的治療主要是一些對癥的治療，比如復方新諾明片，對于病變局限于上呼吸道的可以應用，還有一些生物制劑，可以清除b細胞，比如說單克隆抗體，以及些其他的藥物，還可以進行血漿置換治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 2517次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風濕系統疾病中一個風險比較大的疾病，預后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現關節，肌肉等臟器受累的情況。影響預后的因素主要是出現肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 2903次

• 肉芽腫血管炎是什么
  肉芽腫性血管炎，是以血管壁壞死性肉芽腫為基本病理改變的一類疾病，主要累及到小動脈、小靜脈和毛細血管，歸屬于風濕免疫系統疾病。患者主要是以上下呼吸道和腎臟受累為特征，同時可以出現關節、心臟、消化系統、神經系統等多個臟器受累。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-03 2402次

• 肉芽腫性多血管炎的診斷
  在臨床上對臨床表現有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯癥者實驗室檢查提示色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認為該病，但有時只有二聯癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進行活檢時則診斷有一定困難。美國風濕病學會關于該病的分類診斷標準為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無痛性口腔
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 317次

• 肉芽腫性血管炎傳染嗎
  肉芽腫性血管炎不傳染，它是一種全身性的自身免疫性疾病，它不會在人與人之間相互傳播的。而傳染病一般是由病原體感染機體以后產生的一種感染性疾病，它可以通過呼吸道、消化道、密切接觸以及血液和性傳播，肉芽腫血管炎不具備這種特征，所以它不是傳染病。肉芽腫血管炎主要見于老年人，它是一種壞死性肉芽腫性血管炎病變，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 146次