肉芽腫性多血管炎原來稱為韋格納肉芽腫，是一種壞死性肉芽腫性血管炎，病變可以累及全身的小動脈，靜脈以及毛細血管，上呼吸道，下呼吸道以及腎臟最常受累。
目前來說肉芽腫性多血管炎病因尚不十分明確，其發病率為每年十萬分之0.4左右，任何年齡均可以發病，以三十到五十歲最為多見，男女比例約為1.6：1。
早期病變有時只局限于上呼吸道某一部位，常常容易誤診，這種疾病可以在臟器內部形成肉芽腫樣的腫塊，中間有壞死組織，周圍血管有炎癥改變，主要影響呼吸道，腎臟，皮膚等臟器而產生相應的嚴重的臨床表現。
什么是肉芽腫性多血管炎？
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-11 5510次
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。
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高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-19 11049次
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肉芽腫性小葉性乳腺炎有什么癥狀主要的臨床表現是突發的乳腺疼痛，一般都在一夜之間發病，早晨起來發現，乳房突然一個大腫塊，而且很疼。開始是一個疼痛的腫塊，然后一個月之內，一般來說就會紅腫、化膿、破潰，一旦破潰以后就很難愈合。無論怎么治療這個病，都非常困難，所以這個病，目前來說很難診斷。肉芽腫的乳腺炎的癥狀，除了腫塊和疼痛性腫塊之外，主要是它伴有并發癥，主要是多發的關節痛，和下肢的結節紅斑，還會發燒、咳嗽、還會有脫發、腰疼、背疼、全身乏力，等等全身的并發癥。這在所有的乳腺炎癥里邊，它的并發癥最多，而且最全面，而且是莫名其妙。就是你解釋不了，它為什么這么多的并發癥。所以肉芽腫性乳腺炎的癥狀，是比較復雜的，又沒有什么特異性，所以很多醫生診斷遇到困難。
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杜玉堂
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-09-10 3833次
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肉芽腫性多血管炎肉芽腫性多血管炎也稱韋格納肉芽腫，患者在臨床表現上有上呼吸道，下呼吸道病變與腎小球腎炎三聯癥，實驗室檢查有色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎可以確診，有時候患者只有二聯癥或者僅局限于某一部位的病變，組織病理不典型或者不能進行活檢的時候診斷有一定的困難。無癥狀的患者可以通過血清學檢查胺卡以及鼻竇和肺臟的ct掃描輔助診斷，上呼吸道支氣管內膜及腎臟活檢是診斷的重要依據，在臨床上有的時候患者表現不典型，容易造成誤診，需要與鼻竇炎，鼻咽癌，淋巴瘤，肺炎，肺結核，肺癌，慢性腎炎伴隨癥，淋巴瘤性肉芽腫顯微鏡下多血管炎，變異性肉芽腫血管炎等多種疾病相鑒別。語音時長 1:34”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-18 5124次
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肉芽腫多血管炎肉芽腫性血管炎既往是叫做韋格納肉芽腫，一種壞死性的肉芽腫性血管炎屬于自身免疫性疾病。臨床表現多種多樣，可以累及多系統，典型的三聯征有上呼吸道、肺和腎臟的病變。初期患者可以出現發熱、疲勞、抑郁、納差、體重下降、關節痛、盜汗、尿色改變和虛弱，其中發熱最常見。大部分的患者是以上呼吸道病變為首發癥狀，通常是表現為持續不停的流鼻涕，而且不斷的加重，流鼻涕可能來源于鼻竇的分泌，并導致上呼吸道的阻塞和疼痛，伴有鼻粘膜潰瘍、結痂、鼻出血、唾液中帶血絲。肺部受累也是本病的基本特征之一，50%的患者在疾病時就有肺部表現，80%以上的患者在整個病程中都會出現肺部病變，胸悶、氣短、咳嗽、咯血以及胸部炎是最常見的癥狀。語音時長 1:39”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-23 2928次
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肉芽腫血管炎是什么肉芽腫性血管炎，是以血管壁壞死性肉芽腫為基本病理改變的一類疾病，主要累及到小動脈、小靜脈和毛細血管，歸屬于風濕免疫系統疾病。患者主要是以上下呼吸道和腎臟受累為特征，同時可以出現關節、心臟、消化系統、神經系統等多個臟器受累。
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-03 2402次
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肉芽腫性血管炎能好嗎肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風濕系統疾病中一個風險比較大的疾病，預后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現關節，肌肉等臟器受累的情況。影響預后的因素主要是出現肺臟、腎臟功能受損。
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-24 2903次
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肉芽腫性多血管炎的診斷在臨床上對臨床表現有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯癥者實驗室檢查提示色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認為該病，但有時只有二聯癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進行活檢時則診斷有一定困難。美國風濕病學會關于該病的分類診斷標準為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無痛性口腔
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-18 317次
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肉芽腫性血管炎傳染嗎肉芽腫性血管炎不傳染，它是一種全身性的自身免疫性疾病，它不會在人與人之間相互傳播的。而傳染病一般是由病原體感染機體以后產生的一種感染性疾病，它可以通過呼吸道、消化道、密切接觸以及血液和性傳播，肉芽腫血管炎不具備這種特征，所以它不是傳染病。肉芽腫血管炎主要見于老年人，它是一種壞死性肉芽腫性血管炎病變，
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 146次
