臨床上將糖尿病性腎病從輕到重分為五期:
第一期,主要是代謝性的腎臟功能亢進,腎臟還沒有明顯的病理改變,有的患者腎臟體積有所增加。
第二期,腎臟發生了組織學上的改變,但此時有關化驗檢查為陰性,也就是說還查不出什么問題患者也沒有什么感覺,僅少數患者有時血壓偏高。
第三期,從這一期開始,患者已有臨床上的不正常,如蛋白尿出現,血壓也開始增高,此階段關鍵性的化驗結果是尿中蛋白分泌率為二十到二百微克每分,臨床上通常將這一期腎病稱為早期腎病。
第四期,又稱為臨床腎病,主要特點是尿中出現大量的蛋白尿,超過二百微克每分,血壓持續升高。
第五期,糖尿病性腎病已經進入了晚期,也就是我們常稱之為周末腎病,患者因腎功能不全血液中的廢物如,和尿素氮也開始升高。