系膜毛細血管性腎小球腎炎約占我國原發性腎病綜合征的10%，本病男性多于女性，好發于青壯年。四分之一至三分之一的患者在上呼吸道感染后發病，表現為急性腎炎綜合癥，50%至60%的患者表現為腎病綜合癥。
幾乎所有患者均伴有血尿，其中少數為發作性肉眼血尿，其余少數患者表現為無癥狀性血尿和蛋白尿。腎功能損害、高血壓及貧血出現早，病情多持續進展。50%至70%的病例，血清c3持續降低對提示本病有重要意義。
系膜毛細血管性腎小球腎炎有哪些臨床特征
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-06 1566次
為你推薦
-
急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
01:45
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3177次
-
腎小球腎炎的癥狀有哪些腎小球腎炎主要表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能的減退等方面，所以腎小球腎炎的癥狀可能有以下幾點：第一、血尿，病人可能會有尿色的改變，比如尿色可以呈現粉紅色、醬油色或者是茶色尿。輕的患者可能只有鏡下血尿，肉眼看不出來，只有做尿常規檢查的時候，才能發現尿中紅細胞升高。第二、蛋白尿，如果患者的尿液中出現了尿蛋白，尿液中可以出現很多的泡沫，進行尿常規檢查，會發現尿中蛋白呈現陽性，出現蛋白尿的情況。第三、血壓升高，腎病的患者隨著病情的發展有可能會出現腎性高血壓，血壓升高的時候，可能會出現頭痛、頭暈的情況。第四、水腫，腎臟的疾病可能會出現水腫的發生，主要是以顏面、眼瞼以及雙下肢水腫較多見。第五、腎功能減退，血肌酐明顯升高的時候，可能還會伴有各個系統不同的并發癥表現，患者可能會有乏力、惡心、食欲下降、貧血、電解質紊亂等情況的出現。當然病人可能還會有一些非特異性的表現，如乏力、夜尿增多等。
02:04
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-30 26314次
-
系膜毛細血管性腎小球腎炎系膜毛細血管性腎小球腎炎，根據光鏡下腎小球形態改變和電子致密物沉積部位的不同，分為三型：I型：典型改變為腎小球基底膜增厚，系膜細胞及系膜基質顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內皮細胞與基底膜之間呈雙軌現象。II型：基底膜彌漫性的增厚，系膜細胞增生及插入不明顯，電性下可見毛細血管基膜之致密層內大量斷裂狀的電子致密物沉積，因兒稱為致密物沉積病。III型：光鏡下與I型表現相似，同時有上皮下和內皮下致密物沉積，會有大小不等的免疫復合物穿基底膜全層。接下來我們來講下系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療，臨床上對I型毛細血管性腎小球腎炎的治療方案以及療效，一直在探討當中。早期采用長期小劑量隔天激素療法，聯合細胞毒性藥物和抗凝治療，可一定程度地改善和穩定腎功能，提高腎臟成活率。III型的治療方案和藥物劑量與I型基本相同，有糖皮質激素隔天治療，血漿置換，控制高血壓，減少尿蛋白和營養治療等方式。II型的治療治整體預后最差的，然后部分研究結果顯示，由于致密物沉積病及II型系膜毛細血管性腎小球腎炎，是通過旁路途徑異常激活所致，激素及免疫制劑療效欠佳。臨床非特異性治療包括：控制血壓、延緩疾病進展和減少蛋白質。語音時長 1:56”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-09-11 4114次
-
系膜毛細血管性腎小球腎炎臨床與病理特征系膜毛細血管性腎小球腎炎的臨床與病理特征如下：從臨床方面來說，本病一般好發于青少年，通常在上呼吸道感染以后就表現有血尿，少數患者為發作性的肉眼血尿，會出現水腫。除此之外，患者還會伴隨有尿蛋白增多，有些患者表現的是腎病綜合征，通常在該病的早期患者就會出現貧血、血壓升高以及腎功能受損，病情一般持續進展，伴隨有血清C3持續降低。從腎臟病理方面來說，表現系膜細胞和系膜基質彌漫重度增生，并且可以插入到腎小球基底膜和內皮細胞之間，使毛細血管袢呈雙軌征。通常該病的預后并不好，容易發展成為尿毒癥。語音時長 01:16”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2021-03-21 1140次
-
什么系膜毛細血管性腎小球腎炎系膜毛細血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質擴張為表現的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補體性腎小球腎炎。常表現為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續的低補體血癥。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-18 1502次
-
系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質激素和細胞毒藥物，比如環磷酰氨、環孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進展比較快，發病十年約有50%的患者進入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進行治療。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-18 1202次
-
關于系膜毛細血管性腎小球腎炎說法系膜毛細血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發性和繼發性。據沉積物在腎小球內分布的特點，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細胞增生，毛細血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長，難治預
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 86次
-
系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療在臨床上如果患者腎臟穿刺結果提示為系膜毛細血管性腎小球腎炎，建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行正規治療，對于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。如果患者表現為大量蛋白尿，伴有明顯低
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 64次
