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高血壓腦出血的處理原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血急性期,血壓明顯升高,多數(shù)是由于應(yīng)激反應(yīng)或者是顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致的,原則上實(shí)時(shí)血壓監(jiān)控與管理,不實(shí)施降壓治療,因?yàn)榻祲褐委煏r(shí)有可能進(jìn)一步減少腦組織的血流灌注,加重腦出血或者腦水腫。

只有在血壓極度升高時(shí),如血壓大于200/130mm泵柱,才考慮嚴(yán)密血壓監(jiān)測(cè)下進(jìn)行降壓,血壓控制目標(biāo)一般是不低于160/100mm泵柱。也就是說(shuō),這種情況下,發(fā)聲時(shí)不能將血壓下降得太低,有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

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