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胸壁結(jié)核是怎么回事,應(yīng)該怎樣治療?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸壁結(jié)核是繼發(fā)于肺或胸膜結(jié)核感染的肋骨,胸骨,胸壁軟組織結(jié)核病變,多表現(xiàn)為結(jié)核性寒性膿腫或慢性胸壁竇道。

胸壁的結(jié)核的治療,由于胸壁結(jié)核是全身結(jié)核的一部分,首先要注意全身治療,如休息,營(yíng)養(yǎng)及抗結(jié)核藥物治療,有活動(dòng)性結(jié)核時(shí)不可進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)胸壁結(jié)核性膿腫,在上述全身治療基礎(chǔ)上可實(shí)行穿刺排膿后,注入抗結(jié)核藥物。

手術(shù)治療胸壁結(jié)核的原則要求徹底切除病變組織,包括受侵的肋骨,淋巴結(jié)和有病變的胸膜,切開(kāi)所有竇灶,徹底刮出壞死組織和肉芽組織,用0.025%碘伏反復(fù)沖洗后用肌瓣填充殘腔,并撒入青霉素,鏈霉素粉劑預(yù)防感染,并加壓包扎,防止血液積聚。必要時(shí)安放引流,24小時(shí)拔除引流后再加壓包扎。膿腫合并化膿性感染時(shí),可先切開(kāi)引流袋感染控制后,在按上述原則處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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