由于嚴(yán)重脫水、高滲狀態(tài)為本癥的特點(diǎn)，故迅速補(bǔ)液、擴(kuò)容、糾正高滲為處理的關(guān)鍵。首先應(yīng)補(bǔ)等滲液即生理鹽水500ml-1000ml，對(duì)搶救低血容量性休克是有利的。在不能確定血漿是否是高滲狀態(tài)時(shí)，不要輕易輸入低滲溶液，否則易引起溶血和水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而致腦水腫。
若血壓正常，血糖大于33.3mmol/l，血鈉大于155mmol/l時(shí)，可首先用低滲液，補(bǔ)液量可按患者體重的10%-15%估算。補(bǔ)液速度前4-5小時(shí)，補(bǔ)總量的三分之一，前8-12小時(shí)補(bǔ)總量的二分之一加患者的尿量，其余在以后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足。
當(dāng)血糖降至13.9-16.7mmol/l時(shí)，可改用5%葡萄糖液體進(jìn)行補(bǔ)充。對(duì)充分補(bǔ)液后血壓仍持續(xù)低于正常者，宜輸血漿或全血200ml-400ml，有的患者經(jīng)積極補(bǔ)液4-6小時(shí)后仍少尿或無(wú)尿，應(yīng)懷疑是否腎功能障礙，可試用速尿進(jìn)行治療。在補(bǔ)液過程中，要密切觀察患者的心肺功能和尿量，必要時(shí)做中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)。
