腎性貧血是腎臟病的常見并發癥，補充鐵劑是糾正腎性貧血的重要方法之一，目前補鐵的主要途徑包括口服鐵劑和靜脈注射鐵劑。
口服鐵劑存在吸收率的胃腸道不良反應發生率高，患者依從性差等不足，因此目前大多數的學者認為在糾正鐵缺乏，改善紅細胞生成方面，靜脈鐵劑的療效明顯的優于口服鐵劑。
在透析患者中優勢更加明顯，而且靜脈注射鐵劑的不良反應發生率更低，靜脈鐵劑適用于口服鐵劑不能耐受的患者以及口服鐵劑吸收不好，導致療效不足的患者。
腎衰患者，應選擇口服鐵劑還是靜脈鐵劑？
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-08-05 2413次
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鐵劑應該飯前吃還是飯后吃補鐵的藥物一般對腸胃刺激比較大，特別是一些孕婦補充鐵劑，本來因懷孕就容易胃部不適，嘔吐。所以建議鐵劑應在飯后服藥，避免空腹服藥，以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。當然同時服用維生素C，這樣酸性環境有利于鐵的吸收。
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祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-04 19758次
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鐵劑應該飯前吃還是飯后吃？補鐵的藥物一般對腸胃刺激比較大，特別是一些孕婦補充鐵劑，本來因懷孕就容易胃部不適，嘔吐。所以建議鐵劑應在飯后服藥，避免空腹服藥，以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。當然同時服用維生素C，這樣酸性環境有利于鐵的吸收。
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祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-05-31 21484次
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腎病選擇口服鐵劑還是靜脈鐵劑在臨床上腎臟病患者出現鐵缺乏時選擇口服還是靜脈應用鐵劑根據患者具體臨床表現以及患者具體病情來進行決定的。如果患者口服鐵劑可以耐受，沒有出現明顯的消化道反應時是可以應用口服鐵劑進行補鐵治療的，而如果患者不能耐受口服鐵劑所產生的一些消化道不良反應，在這個時候建議患者靜脈補充鐵劑來進行治療。大多數血液透析的患者口服鐵劑通常是不能達標的，需要定期靜脈用鐵劑來進行補鐵治療。一些指南建議所有的血液透析患者、絕大部分腹膜透析患者以及一些未接受透析治療的腎功能衰竭患者，在應用促紅細胞素替代治療的同時，都應當以靜脈注射的方式來補充鐵劑。在臨床上靜脈注射鐵劑主要包括右旋糖酐鐵，葡萄糖酸鐵、蔗糖鐵等，靜脈補鐵可以按照多種方案進行治療，建議患者一定要在正規醫院腎臟病科醫生指導下來靜脈應用鐵劑。語音時長 1:37”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-17 3425次
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腎性貧血如何選擇鐵劑腎性貧血是慢性腎臟病的常見并發癥，補充鐵劑是糾正腎性貧血的重要方法之一，目前補鐵的主要途徑，包括口服鐵劑和靜脈注射鐵劑，如何具體選擇鐵劑：一，非透析患者及腹膜透析患者，可先試用口服補鐵，或根據鐵缺乏狀態，直接應用靜脈鐵劑治療。二，血液透析患者，起始應優先選擇靜脈途徑補鐵。三，口服的鐵劑治療一到三個月，如果鐵狀態，血紅蛋白沒有達到目標值，或口服鐵劑不能耐受者，建議改用靜脈補鐵。四，靜脈鐵劑的維持性治療，劑量和給藥間隔應根據患者對鐵劑的反應，鐵狀態，血紅蛋白，紅細胞生成素的用量，以及近期并發癥等情況調整。語音時長 1:39”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 2382次
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鐵劑應該飯前吃還是飯后吃？病情分析：在臨床上鐵劑如果在患者沒有胃腸功能不適的情況下，可以選擇空腹服用，這樣吸收相對更好，如果患者本身有一些胃腸道的慢性病，比如胃炎胃潰瘍等容易出現消化功能不良的表現啊，服用鐵劑可能會引起胃腸道的刺激，可以飯后服用。意見建議：飲食要均衡清淡，不要吃辛辣刺激的食物，保證良好充足的睡眠狀態，不要熬夜酗酒。并且要保持營養均衡，不要偏食挑食，也不要喝濃茶咖啡。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-11-27 10310次
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孕婦貧血吃什么鐵劑孕婦貧血大多是由于懷孕期間需鐵量增加，而補鐵量不足，尤其在孕早期早孕反應較重，營養攝入不足。可以口服硫酸亞鐵，琥珀酸亞鐵等鐵劑治療，同時注意加強含鐵食物的攝入，如瘦肉，豬肝，鴨血等食物，注意復查血常規。
江彬彬
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2018-11-23 3302次
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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