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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2614次

• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進(jìn)行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進(jìn)行治療；如果合并細(xì)菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認(rèn)為本病治療分為兩個階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行具體的辨證治療。建議患者在進(jìn)行藥物治療的同時，需要預(yù)防感染，如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖，同時需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2797次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎癥和間質(zhì)纖維化為病理基本病變，以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同種類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。常見癥狀漸進(jìn)性勞力性氣促、干咳、雙下肺吸氣末捻發(fā)音或濕啰音，杵狀指，胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影。病因大多不明，致病因子通常是毒素或抗原，已知的抗原吸入如無機(jī)粉塵與石棉肺、塵肺相關(guān)，有機(jī)粉塵與外源性過敏性肺泡炎相關(guān)等，而特發(fā)性肺纖維化和結(jié)節(jié)病等的特異性抗原尚不清楚。
  語音時長 1:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-21 3411次

• 間質(zhì)性肺疾病的癥狀
  一般來說，不同病因的間質(zhì)性肺疾病，臨床表現(xiàn)不完全一樣。多數(shù)來說，起病較為隱匿，呼吸困難是最常見的癥狀。一般來說，在疾病的早期呼吸困難，僅在活動時可以出現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，呈進(jìn)行性加重的呼吸困難。其次是咳嗽，多為持續(xù)性干咳，少數(shù)有咯血、胸痛和喘鳴的情況。如果患者還有全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、消瘦、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等，通常提示可能存在結(jié)締組織疾病。
  語音時長 1:10”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1491次

• 間質(zhì)性肺疾病分類
  病情分析：間質(zhì)性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質(zhì)性肺疾病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病、罕見的間質(zhì)性肺疾病。意見建議：治療方面目前沒有特殊辦法，也沒有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達(dá)尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-31 2101次

• 間質(zhì)性肺疾病是絕癥嗎
  病情分析：間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔的肺部彌漫性疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難以及刺激性干咳。胸部影像學(xué)檢查常消失蜂窩狀、網(wǎng)格狀或纖維條索狀磨玻璃樣密度影，以兩下肺靠近胸膜處最為常見。意見建議：通常所說的絕癥一般是指各種惡性腫瘤，而絕大部分的間質(zhì)性肺炎并不是腫瘤病變，所以間質(zhì)性肺炎并不是絕癥。但很多類型的間質(zhì)性肺炎，目前治療缺乏特效藥，治療較為困難。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-26 1601次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病包括200多種急性和慢性肺部疾病，病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管失去功能所致的疾病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 3826次

• 間質(zhì)性肺疾病能活多久
  間質(zhì)性肺疾病的患者能活多久不能明確判斷。間質(zhì)性肺疾病的患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，還可伴有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、皮疹等癥狀，間質(zhì)性肺疾病一般不具有傳染性，患者出現(xiàn)上述不適癥狀建議及時就診，完善相關(guān)檢查，如胸片、肺功能、肝腎功能等，明確診斷后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如潑尼松、甲潑尼龍等。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-24 78次