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• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 2610次

• 間質性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、肺功能檢查、組織病理學檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進一步發展，可以出現廣泛的網格影、網狀結節影，晚期還可以出現蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質病早期就可以出現彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現彌散功能的下降的情況，組織病理學檢查可以了解，間質性肺病的病理類型，對病因的診斷預后判斷，臨床治療是至關重要的。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2351次

• 間質性肺病診斷標準是什么
  主要癥狀及體征，干咳，呼吸困難，杵狀指，特殊的啰音，胸部X線可見膜不良陰影，蜂窩狀陰影，彌漫性，散彈性呈邊緣分布，陰影性質細小的結節狀與物狀，蜂窩狀，肺葉縮小，橫隔上升，下肺葉縮小，肺功能檢查，肺容量減少，彌散功能減低，低氧血癥，血液免疫學檢查血沉增快，乳酸脫氫酶增高，類風濕因子陽性。病理檢查與原發性間質性肺炎的病理改變相符合，診斷的標準是確診具備包括，二在內的三大項一項或全部具備二以及五項，可疑全部具備包括二在內的兩大項，除外診斷，矽肺，肺結核，氣管炎，慢性氣管炎，肺炎，肺癌，結節病，膠原病，過敏性肺炎，放射性肺炎，藥物誘發性肺炎。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-15 2201次

• 間質性肺病的診斷標準是什么
  一，主要癥狀及體征。1，干咳。2，呼吸困難。3，杵狀指。4，特殊啰音如信捻發音或者是捻發音。二，胸部x線所見。1，隱影分布彌漫性、散在型。2，陰影性質，細小的結節狀、云絮狀、細小結節狀加蜂窩狀、多發性蜂窩狀。3，肺葉縮小，橫膈上升，下肺葉縮小。三，肺功能檢查。包括肺容量減少，肺彌散功能減低，低氧血癥。四，血液免疫學檢查。1，血沉增快。2，乳酸脫氫酶增高。3，類風濕因子陽性。五，病理檢查。與原發性間質性肺炎的病理改變相符合。
  語音時長 1:13”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-09 2498次

• 間質性肺病的診斷標準是什么
  病情分析：間質性肺病是一組主要累及肺間質，肺泡和細支氣管的肺部彌漫性疾病。包含200多個病種，并且臨床特點各異，診斷有一定的難度。意見建議：間質性肺病，目前還沒有統一的診斷標準。一般通過臨床表現，肺部影像檢測，肺功能檢測，支氣管肺泡灌洗。肺組織活檢等綜合逐步評估。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-23 1701次

• 間質性肺病傳染嗎
  間質性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據多年的臨床經驗分析，間質性肺炎并沒有傳染的特例，一般是不需要擔心的，間質性肺炎不同于普通的病毒，或者是細菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質性肺炎主要是由于肺部的間質組織出現了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2301次

• 間質性肺病的診斷標準是什么
  一，主要癥狀及體征。1，干咳。2，呼吸困難。3，杵狀指。4，特殊啰音如信捻發音或者是捻發音。二，胸部x線所見。1，隱影分布彌漫性、散在型。2，陰影性質，細小的結節狀、云絮狀、細小結節狀加蜂窩狀、多發性蜂窩狀。3，肺葉縮小，橫膈上升，下肺葉縮小。三，肺功能檢查。包括肺容量減少，肺彌散功能減低，低氧血癥
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 400次

• 什么是彌漫性間質性肺病
  它是以開始肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰支持結構病變的一組疾病群，病因接近二百種。另外一個名字叫做彌漫性肺疾病，由于多數的彌漫性間質性肺病，病變并不僅僅局限于肺泡間質，而可以累及肺泡上皮細胞、肺毛細血管、內皮細胞和細支氣管，所以常伴有肺實質受累，比如肺泡炎、肺泡腔內蛋白滲出等改變，所以也稱為彌
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 244次