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• 洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過(guò)量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚(yú)鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

  01:51
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7508次

• 急性中毒的處理原則

  對(duì)已經(jīng)確診為急性中毒的患者，有以下幾大類處理原則，第一，對(duì)于吸入或者接觸毒物的病人，要迅速地脫離中毒的環(huán)境，中毒的現(xiàn)場(chǎng)，確保自身的安全，脫去身上衣物，擦干身上皮膚及毛發(fā)。第二、對(duì)于已經(jīng)服用的毒物，我們要采取催吐、洗胃，以及導(dǎo)瀉的方法，催吐的禁忌證。病人如果昏迷不能給予催吐，然后給予導(dǎo)瀉，也要根據(jù)病人的情況，年老體弱，有多發(fā)基礎(chǔ)病的，我們要適當(dāng)?shù)貓?zhí)行。第三，對(duì)于已經(jīng)吸收到人體的毒物，我們要給予補(bǔ)液導(dǎo)尿，給予利尿劑，促進(jìn)毒物的排出，甚至于我們要采取相應(yīng)的，血液凈化治療，這里面包括血液灌流、透析、CRRT等方法。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 4520次

• 洋地黃中毒的處理
  洋地黃中毒大多數(shù)是由于洋地黃用量過(guò)大引起的癥狀，但是一些口服維持量的病人仍然可能會(huì)出現(xiàn)洋地黃中毒的現(xiàn)象。洋地黃中毒處理措施，一是要立即停藥，再就是快速性的心律失常患者可以選用苯妥英鈉或者是利多卡因等藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)血鉀濃度低，應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充鉀鹽進(jìn)行治療，緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，或者是合并高度的房事傳導(dǎo)阻滯癥狀，這個(gè)時(shí)候可以安裝臨時(shí)起搏器來(lái)進(jìn)行治療，如果情況很?chē)?yán)重，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。另外，還應(yīng)該注意保持患者呼吸通暢，不要給患者穿太多的衣服，適當(dāng)?shù)暮人a(bǔ)充水分，促進(jìn)新陳代謝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-07-16 4808次

• 洋地黃中毒處理措施
  發(fā)生洋地黃中毒的時(shí)候，患者可以表現(xiàn)為惡心，嘔吐，食欲下降，還可以有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如黃視，綠視，頭暈，頭痛，精神異常等。心臟的毒性反應(yīng)主要是心律失常。如果出現(xiàn)洋地黃的中毒反應(yīng)，需要立即停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽，停用排鉀利尿藥，糾正心律失常。輕度中毒的患者可以停用洋地黃以及利尿治療，如果有低鉀血癥，而且腎功能良好的患者可以給予鉀鹽。心律失常者可以使用氯化鉀靜脈滴注，對(duì)于消除異位心律往往有效，也可以使用利多卡因消除室性心律失常。阿托品對(duì)于緩慢性心律失常者可以使用。心動(dòng)過(guò)緩或完全房室傳導(dǎo)阻滯，有發(fā)生阿斯綜合征的可能時(shí)，可以安置臨時(shí)起搏器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-24 7172次

• 洋地黃中毒如何處理
  洋地黃中毒及處理措施 ①立即停藥。 ②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。 ③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀；并停用排鉀利尿劑。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-11-18 4504次

• 洋地黃中毒該怎么處理
  病情分析：洋地黃中毒的處理措施： ⒈臨床中毒病人立即停藥，同時(shí)停用排鉀性利尿劑，重者內(nèi)服不久時(shí)立即用溫水、濃茶或者高錳酸鉀溶液洗胃，用硫酸鎂導(dǎo)瀉。 2：發(fā)生少量過(guò)早搏動(dòng)或短陣二聯(lián)律時(shí)可口服氯化鉀液 3：如有重度房室傳導(dǎo)阻滯等，根據(jù)病情輕重酌情采用硫酸?阿托品靜脈滴注、靜脈注射或皮下注射 4：當(dāng)出現(xiàn)洋地黃引起的各種快速型心律失常時(shí)，可用苯妥英鈉治療。意見(jiàn)建議：洋地黃中毒重在預(yù)防。洋地黃用量個(gè)體差異大，老年人、低鉀，低鎂，腎功能減退等情況，對(duì)洋地黃較為敏感。建議服用地高辛的患者，需定期監(jiān)測(cè)血中的地高辛濃度，如確定診斷為洋地黃中毒，應(yīng)立即停用洋地黃類藥物。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 3803次

• 洋地黃中毒處理
  洋地黃中毒可以通過(guò)口服藥物或靜脈補(bǔ)液的方法來(lái)處理。1、口服藥物：洋地黃中毒是因?yàn)橐淮芜^(guò)量攝入洋地黃類藥物或慢性蓄積所導(dǎo)致的中毒，患者可表現(xiàn)出惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下利尿的藥物來(lái)治療，可以服用的藥物一般有氫氯噻嗪片、呋塞米片等，這些藥物可以促進(jìn)排尿，有利于體內(nèi)毒素的代謝，可以緩
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1637次

• 洋地黃中毒如何處理
  洋地黃中毒及處理措施①立即停藥。②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀；并停用排鉀利尿劑。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-27 332次