影像學(xué)檢查是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)鍵,因?yàn)樗袕?qiáng)直性脊柱炎均有骶髂關(guān)節(jié)炎,而且的骶髂關(guān)節(jié)為這種疾病最早受累部位。對(duì)懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎者應(yīng)當(dāng)拍攝骨盆正位平片。
骶髂關(guān)節(jié)的X線上可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)的斑點(diǎn)狀硬化,先是關(guān)節(jié)間隙狹窄,最后骶髂關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直。雖然骶髂關(guān)節(jié)病變發(fā)生早,而且是診斷的重要依據(jù),但是最為典型的X線表現(xiàn)是腰椎的竹節(jié)樣病變,因此腰椎的正側(cè)位平片,在這類病人中不能省去。
當(dāng)骶髂關(guān)節(jié)在平片上表現(xiàn)不明顯時(shí),CT放射性核素掃描,核磁共振成像等影像學(xué)檢查,對(duì)疾病的早期診斷會(huì)提供很大的幫助。