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血液透析濾過的適應癥有哪些

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醫生主講實錄

血液透析濾過的適應癥包括:

第一、水潴留和低血壓,對于水潴留伴有低血壓的患者在透析早期有可能出現低血壓和虛脫,如果改為血液透析濾過循環障礙的表現可能會改善血液透析濾過,最主要的優點就是能夠清除大量的液體而不引起低血壓。

第二、高血容量性心力衰竭,這類患者在血液透析時常常會加重病情而血液透析濾過則可減輕或者治療這類的心力衰竭。

因為血液濾過可迅速清除過多的水分減輕心臟前負荷,雖然脫水效果好,使血容量減少,但屬于等滲性脫水,使外周血管阻力增高,保持了血壓穩定性清除大量的水分后血漿白蛋白濃度相對升高有利于周圍組織水分進入血管內減輕水腫,不需使用醋酸鹽透析液,避免了由此引起了血管擴張和心臟收縮力抑制。

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