一般講肝昏迷分為四期：
第一期稱為昏迷前驅(qū)期，在此期一般沒有明顯的神經(jīng)體征或者只有輕微的表現(xiàn)，讓病人雙臂平伸手指分開，可以出現(xiàn)手向外側(cè)偏斜，掌指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)會出現(xiàn)撲翼樣震顫，在此期腦電圖的檢查是正常的。
第二期又稱為昏迷前期，患者常有言語不清，書寫障礙，舉動反常或是幻覺，狂燥等等，在此期病人的神經(jīng)系統(tǒng)體征已經(jīng)出現(xiàn)，比如肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，錐體束征陽性，腦電圖常呈現(xiàn)不正常的波形，具有一定的特征性。
第三期又稱為昏睡期，以整天昏睡和嚴(yán)重的精神錯亂為主，患者24小時中大部分時間在昏睡之中，但是能叫醒后數(shù)秒又入睡。
第四期稱為昏迷期，患者完全喪失神志進(jìn)入昏迷狀態(tài)呼之不應(yīng)，不能叫醒，在早期對疼痛的刺激上有反應(yīng)，隨著病情的持續(xù)發(fā)展進(jìn)入深昏迷期，這種時期各種反射消失，肌張力下降，對各種刺激無反應(yīng)。
