一般將肝昏迷分為四期：
第一期稱(chēng)為昏迷前驅(qū)期，此期一般沒(méi)有明顯的神經(jīng)體征或僅有輕微的表現(xiàn)，令病人雙臂平伸，手指分開(kāi)，可以出現(xiàn)手向外側(cè)偏斜，掌指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)甚至肘肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)急促的不規(guī)則的撲肌樣震顫，稱(chēng)為肝震顫，在此期腦電圖檢查多數(shù)正常。
第二期又叫做昏迷前期，常有語(yǔ)言不清，書(shū)寫(xiě)障礙，舉動(dòng)反常，幻視，幻覺(jué)，狂躁等情況，在此期病人的神經(jīng)系統(tǒng)體征已經(jīng)出現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)肌張力高，腱反射亢進(jìn)等等，在腦電圖常出現(xiàn)一些不正常的波形，具有一定的特征性。
第三期又稱(chēng)為昏睡期，以昏睡和嚴(yán)重的精神錯(cuò)亂為主，患者24小時(shí)中大部分時(shí)間都在昏睡之中，但是呼之能醒，叫醒之后數(shù)秒鐘又入睡，錐體束征常呈陽(yáng)性，腦電圖不正常。
第四期又成為昏迷期，患者完全喪失神志，進(jìn)入昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，不能叫醒，有可能病情繼續(xù)發(fā)展會(huì)進(jìn)入深昏迷期，在這個(gè)時(shí)期反射消失，肌張力下降，瞳孔散大，對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng)。
