自從使用抗菌素以后,淋病的合并癥已經大為減少,出現合并癥多數是由于急性期未能得到及時有效的治療或者患者體弱,抵抗力低下,有其他內臟疾病和妊娠期和月經期,經期內性交行為可以能會促進淋球菌急性上行感染。
男性淋病有尿道上行蔓延,蔓延至后尿道可引起后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睪炎、睪丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎。出現了局部的紅腫,熱痛,觸痛,部分可以形成膿腫及會陰墜脹,疼痛不適。也可以出現尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難,尿液渾濁,嚴重時有發熱,畏寒,外周血白細胞升高,反復發作可以導致尿道狹窄,輸卵管狹窄或梗阻,繼發不育。
女性炎癥上行感染可蔓延至子宮內膜、輸卵管、卵巢、盆腔。也可以波及前庭大腺、尿道旁腺,引起局部的炎癥和膿腫,臨床出現下腹部隱痛、墜脹,局部壓痛、觸痛,腰背酸痛,白帶和分泌物增多,嚴重者可以產生腹膜刺激癥和全身癥狀。對于反復發作可以導致輸卵管的狹窄或閉塞,從而導致宮外孕和不孕癥。