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怎樣診斷急性腎盂腎炎?

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醫生主講實錄

急性腎盂腎炎是腎盂和腎石的急性細菌性炎癥,其診斷有典型的臨床表現,如發熱、腰痛、膀胱刺激癥狀,尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白、管型和細菌,尿細菌培養每毫升尿有菌落十的五次方以上,血白細胞計數升高,中性粒細胞增多明顯,確定診斷不困難。

臨床上急性腎盂腎炎常伴膀胱炎,而下尿路感染又可上行感染累及腎,有時不易區別。然而下尿路感染,即膀胱刺激癥狀為主要表現,并常有下腹部不適,酸脹,很少寒戰,發熱等全身癥狀。在急性期癥狀控制后應對病人做進一步檢查,查明有無泌尿系梗阻,膀胱輸尿管返流等解剖異常以便進一步治療。

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