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閉孔疝的表現(xiàn)及超聲診斷

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醫(yī)生主講實錄

閉孔疝大多見于老年消瘦的婦女,這與女性骨盆寬闊和該處的組織萎縮有關(guān)。

臨床表現(xiàn)有以下特點,由于閉孔神經(jīng)受到疝塊壓迫,產(chǎn)生大腿內(nèi)側(cè)和膝部放射性的疼痛。在咳嗽,用力時加劇,平臥,屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋髖部可使疼痛緩解甚至消失。

疝塊位于恥骨肌的深面,不易捫及,但經(jīng)陰道或者直腸可與盆壁的閉孔管處捫及柔軟的腸管,常因絞窄性疝首次就診,腸壁疝亦不多見,疝塊位于腹股溝韌帶下方,股三角的下端,患者喜呈屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋髖部的姿勢,診斷比較困難,為此老年體弱婦女具有上述臨床表現(xiàn)時,應(yīng)當(dāng)想到的閉孔疝的可能,閉孔疝易發(fā)生嵌頓絞窄,均應(yīng)手術(shù)治療。

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